بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

مضادات حيويه



كلافوكس = بانميكس = أموكسيل وغيرها

هذه مضادات حيويه ولاتحتوي على نسب مؤثره من المثبطات المسكنة بعكس فلوتاب الذي هو أصلاً ليس بقضية

خلاف بيننا ومن على شاكلته كم سأتناولها لاحقاً...


فالصعوبة في الفلوتاب هو مارأه أهل التخصص...

لكى نبسط هذا الموضوع علينا أن نسأل عن سبب تناول المريض لهذه

العقاقير؟ الأنه يعانى من مرض ما وقد نصحه بها بعض الأطباء أم لأنه

يشعر بعدم الارتياح - التوتر والقلق - ولا يهدأ إلا بها ؟ !! طبعًا الإجابة

على هذا التساؤل توضح أن هذا المريض يتناول البنادول والفلوتاب لأنه لا

يرتاح إلا اذا تناولها أى أنه يشعر بالتوتر والقلق فى حال عدم تناولها

معنى هذا أن هذا التعاطى أدى الى نوع من الاعتماد عليه هذا الاعتماد له

شقين اعتماد نفسى على العقار وهو ما ينطبق تمامًا على حالة المريض

واعتماد جسمى أى أن الجسم تعود على وجود مركبات هذا العقار وكلما

افتقده أعطى اشارت عصبية للمخ تشعر هذا المريض بالتوتر الذى يزداد

حتى يأخذ الكمية التى تعتاد عليها ليستعيد هدوئه . ومع استمرار هذا

التعاطى يتكيف الجسم على الكمية التى تعود على تعاطيها ولا تؤدى الكمية

التى يأخذها الى استعادته لهدوئه فيلجأ الى زيادة الجرعة .... وهكذا دواليك

هذه الحالة من الوجهة النفسية حالة ادمان لأن مصطلح الإدمان ليس هو

المصطلح المتداول طبيًا فمنذ عام 1964 استبدل مصطلح الإدمان

بمصطلح الاعتماد على العقاقير وهو نوعان : الاعتماد الجسدي أي حاجة

الجسد لتناول المادة لمنع حدوث متلازمة التوقف عن الاستعمال,وهنا يمكن

العلاج بالتدخل الدوائي ويستمر مدة ما بين أسبوع أو أسبوعين. والنوع

الثاني هو الاعتماد النفسي»التعود« ويتصف بمعاناة الفرد من طلب دائم

ومتكرر للعقار الذى يستخدمه.‏ والأمر الذى أريد توضيحه لك أن الفارق

بين اساءة استخدام البنادول والفلوتاب واساءة استخدام المورفين مثلا هو

أن المورفين يغير من التركيبة الكيميائية للدم ويدخل ضمن مركباتها

فيكون الاعتماد الجسمى قويًا وشديدًا ويعانى المسىء باستخدامه أعراضًا

انسحابية شديدة اذا توقف عنه بينما الأعراض الإنسحابية ( كالقلق والتوتر

والتشنجات والصداع والشعور ببعض الآلام فى مناطق مختلفة من الجسم

واضطرابات الهضم ) تكون قليلة نسبيًا بالنسبة لهذه العقاقير اذا ما قورنت

بالآثار الانسحابية للمواد التى تتصف باعتمادية عالية كالهيروين

والكوكايين . اذن الاختلاف هنا فى الدرجة لكن الكيفية واحدة . اعتمادية

نفسية واعتمادية جسمية وتحمل الجسم للكمية المعتاد عليها فيزيد من

الكمية ليحصل على نفس التأثير معانة الأعراض الانسحابية اذا توقف .


ومن امثلة المسكنات المخدرة شائعة الاستعمال

كوديين codeine

بثيدين pethidine

مورفين morphine

وسنتطرق لكل دواء استعماله وتأثيره

ومن امثلة المسكنات المخدرة شائعة ااستعمال

كودئين codeine

بثيدين pethidine

مورفين morphine


الكودئين

يستخلص من مسحوق الأفيون

مسكن قوي له خواص منومة خفيفة

ومثبط لمركز السعال

بثيدين

وهو من المسكنات المخدرة المصنعة كيمائياً

يسكن الآلم الحادة الشديدة بتأثير المثبط في الجهاز العصبي



المورفين

يسخلص من الافيون

وهو مسكن فعال جدا

له تأثير مخدر ومنوم

لذا يجب استعماله بحذر شديد وتحفظ لتفادي خطر الاعتماد

يستعمل لتخفيف الالام الشديدة الحادة المصاحبة لحالات كثيرة

الحروق الشديدة العمليات الجرحية النوبة القلبية مراحل السرطان النهائية

ومن الالام التي تستعصي على المسكنات غير المخدرة



المهدئات والمنومات SEDATIVES AND HYPNOTICS


كثيراً ما نسمع أن شخصاً ما يعاني من أزمة نفسية

وانه راجع الطبيب فوصف له دواء مهدئاً

كذلك نسمع في حياتنا اليومية او برامج التلفاز عبارة "كأنما تناول دواء

منوماً "

فما هو المهدي الدواء؟

وما الدواء المنوم؟

وهل يقتصر استعمالها على من يعاني ازمة او مشكلة تؤرقه ؟؟؟


تعمل المهدئات والمنومات على تثبيط عمل بعض المراكز في الجهاز

العصبي المركزي


وتضم هذه مجموعتين رئيستين الاولى

المهدئات والمنومات الباربيتوية

والثانية المهدئات الصغرى(مزيلات القلق)


الدواء المهدئ

هو الدواء الذي يسبب حالة من الهدوء المصحوب بالاسترخاء والراحة

دون احداث النوم ويستخدم للتقليل من التوتر والقلق .

الدواء المنوم

هو الذي يسبب نوماً هادئاً شبيهاً بالنوم الطبيعي ويستخدم للاشخاص

المصابين بألارق الناتج من اسباب غير عضوية



ومن ادوية المهدئات والمنومات الباربيتوية


PHENOBARITONE

AMYLLOBARBITONE

SECOBARBITAL

THIOPENTONE


تستعمل هذه الادوية كمنومات في حالات الارق المختلفة وكمهدئات في

حالات التوتر والقلق والضغط النفسي كما تستخدم للاختلاج في حالات

الصرع والكزاز



ومن تأثيرات الجانبية لهذه الادوية


الغثيان والقيئ وتحسس الجلد وانخفاض ضغط الدم .......

ومن مهدئات الصغرى مزيلات القلق

Diazepam

Nitrazepam

Chlordiazepoxiiide


تستعمل حالات القلق والتوتر وكذلك التهدئة المريض قبل العملية

كمرخ للعضلات كمضاد للصرع والكزاز.

والموضوع ليس بنوع الدواء بقدر مايجب علينا تجاه إفراط أبنائنا

وأخواننا تجاه ذلك...


د الحميدي

(لاترتاعون من الإجابة مسكين معطيني صورته عشان أنزلها مع المقال)


والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،