ملتقى أمراض الكبد يدعو للكشف المبكر عن "القاتل الصامت"

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
http://www.al-jeel.net/up/uploads/4c8729a7c7.jpg
الــكــبــد :-
الكبد أكبر الأعضاء الداخلية الموجودة في أحشاء جسم الإنسان، يقع في الجزء الأيمن العلوي من البطن تحت أضلاع القفص الصدري اليمنى وتحت الحجاب الحاجز بشكل مباشر، ويتكون الكبد من فصين اثنين: الفص الأيمن والفص الأيسر ، ويتميز الأيمن بكبر حجمه أكثر من الفص الأيسر، أما وظائف الكبد وأهميته بالنسبة للإنسان فإن الكبد يضطلع بدور فعال وأساسي في حياة الإنسان...

وظــائــف الــكــبــد :-

• يحتوي الكبد على الخمائر (الأنزيمات) التي تعمل على إزالة سمية واستقلاب العديد من المواد السامة والأدوية التي تدخل جسم الإنسان، ولولا دور الكبد في هذا المجال لتراكمت السموم في الجسم وقضت على كل ما فيه من آثار الحياة.

• ينتج الكبد ما يسمى بالعوامل المخثرة (Clotting factors) وهذه العوامل ذات أهمية فائقة في الحفاظ على حياة الإنسان، حيث انها تقوم بدور أساسي في خطوات عملية تخثر الجروح ولولا هذه العملية لتسبب أصغر الجروح التي تصيب جسم الإنسان بنزيف يؤدي للموت.

• ينتج الكبد العصارة الصفراء ويفرزها في المرارة التي بدورها تصب في القناة الهضمية، وللعصارة الصفراء أهمية شديدة أثناء امتصاص الدهون من القناة الهضمية.

• يعمل الكبد على إعادة تصنيع وتخزين العديد من المواد الغذائية الهامة في جسم الإنسان، والأمثلة على ذلك متعددة فعلى سبيل المثال يعمل الكبد على تحويل سكر الجلوكوز الموجود بشكل فائض في دم الإنسان إلى شكل الجلايكوجين ويخزنه في خلاياه، وعندما يصبح الجسم في حاجة إلى سكر الجلوكوز يعمل الكبد على تحرير وإطلاق سكر الجلوكوز إلى الدم من جديد، كما يخزن الكبد العديد من الفيتامينات الهامة لجسم الإنسان، وبخاصة تلك التي تعتبر ذائبة في الدهون مثل فيتامين أ.

منهم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد :-

• يعتبر الأشخاص الذين أصيبوا فيما مضى بمرض التهاب الكبد الوبائي المزمن من نوعي "ب وج" أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بداء سرطان الكبد، فالفيروسات المسببة تستوطن خلايا كبد الإنسان المريض لأعوام عدة وتجعلها أكثر عرضة لأنها تصبح خلايا مسرطنة.

• تشير الإحصائيات العلمية إلى أن ما نسبته 5% من الأشخاص المصابين بتشمع الكبد الناتج عن تناول الخمور بكثرة أو الناتج عن تعرض الكبد لمواد كيميائية سامة يصابون بمرض سرطان الكبد بشكل مؤكد.

• تسبب مادة الأفلاتوكسين وهي مادة طبيعية تصنعها الفطريات التي تنمو على الفول السوداني والمكسرات والعديد من الحبوب سرطان الكبد بشكل قاطع، ومن الملاحظ أن هذه المادة يكثر تواجدها في بلدان العالم الثالث بسبب عدم خضوع الأطعمة المباعة فيها إلى المواصفات والمقاييس العالمية المتبعة.

• الذكور أكثر عرضة من الإناث للإصابة بسرطان الكبد.

• للعامل الوراثي دور عند بعض الأشخاص في الإصابة بمرض سرطان الكبد.

• يلاحظ أن الأشخاص الذين يتجاوز عمرهم الخمسين عاما هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الكبد.

أعراض سرطان الكبد:-

يطلق على مرض سرطان الكبد اسم"السرطان الصامت" ، ذلك أنه في مراحله الأولية قد لا تظهر على المريض أية أعراض تدل على المرض، ولكن عندما تنمو الخلايا السرطانية داخل الكبد وتتكاثريشعر الصاب باالاعراض التاليه :-

• شعور المريض بألم شديد في المنطقة العليا من الجزء الأيمن من البطن، وقد يمتد هذا الألم إلى الظهر وحتى الأكتاف.

• انتفاخ البطن.

• فقدان الوزن بشكل سريع.

• فقدان الشهية.

• شعور المريض بالإعياء والتعب الشديدين.

• شعور المريض بالغثيان والرغبة في التقيؤ.

• يتصبغ الجلد باللون الأصفر، ويصبح لون البول داكنا.

• الحمى.

هـــام جــــداً :-
ظهور هذه الأعراض على المريض لا تعني بالضرورة إصابته بسرطان الكبد، إنما قد تعني الإصابة بأمراض أخرى من أمراض الكبد، لذا يتوجب على من تظهر عليه هذه الأعراض طلب المشورة من الطبيب المختص للحصول على التشخيص الصحيح.

أنواع سرطان الكبد:-

قد يحدث سرطان الكبد عند الإنسان نتيجة تحول خلايا سرطان الكبد بشكل أولي إلى خلايا سرطانية،وتسمى هذه الحالة بسرطان الكبد الأولي Primary liver cancer، أو نتيجة انتقال الخلايا السرطانية بواسطة الدم من جزء آخر مصاب بالسرطان في جسم الإنسان إلى الكبد، وتسمى هذه الحالة بسرطان الكبد الثانوي Secondary liver cancer، وحديثنا اليوم سوف يقتصر على أنواع سرطان الكبد الأولي التي تشمل ما يلي:

• سرطان الخلايا الكبدية أو ما يسمى بالهيباتوما Hepatoma: يشكل هذا السرطان ما نسبته 75% من السرطانات الأولية التي تصيب كبد الإنسان، وهو ينشأ في الخلايا الكبدية ويشيع لدى الرجال الذين يعانون من الإصابة بأمراض مزمنة في الكبد مثل مرض تشمع الكبد وأمراض الالتهاب الكبدي من نوعي"ب" و"ج" ومن هم فوق سن الخمسين أيضا.

• سرطان القنوات الصفراوية Cholangiocarcinoma: ينشأ سرطان القنوات الصفراوية في القنوات الصفراوية، وهو في الغالب يصيب صغار السن البالغين دون وجود مرض كبدي مزمن، وهو أكثر شيوعا في المصابين بالتهاب القولون التقرحي.

• سرطان الأوعية الكبدية Angiosarcoma: وهو من أنواع سرطانات الكبد الأولية النادرة، يبدأ من خلايا الأوعية الدموية المتواجدة في كبد المريض، يصيب في العادة الأشخاص الذين سبق لهم التعرض لمادة الفينيل كلورايد Vinyl chloride المستخدم في بعض الصناعات البلاستيكية، أو مادة ثاني أوكسيد الثوريوم Thorium dioxide، ولا يتوقع أن يعيش الشخص بمثل هذا السرطان لأكثر من ستة أشهر بعد اكتشاف المرض.

تشخيص مرض سرطان الكبد:

يشخص طبيب أمراض الدم والأورام السرطانية مرض سرطان الكبد بإحدى الطرق التالية:-

1. الفحص بالموجات فوق الصوتية.

2. التصوير بالرنين المغناطيسي.

3. تحليل واختبارات الدم لدراسة كفاءة الكبد في أداء وظائفه.

4. الفحص بالجاليوم المشع، وهو مهم للتمييز بين الأورام والأمراض الأخرى التي قد تصيب الكبد.

5. أخذ خزعة من الورم ودراستها تحت المجهر.

6. تنظير البطن لتقييم مدى انتشار السرطان.

علاج سرطان الكبد:

تشمل الأساليب المتبعة في علاج مرض سرطان الكبد ما يلي:

. استئصال الورم بواسطة التدخل الجراحي في حال كان الورم صغير الحجم ومتركزا في أحد فصوص الكبد وغير منتشر.

. زراعة الكبد، وقد أثبتت هذه الوسيلة نجاحا كبيرا في علاج مرض سرطان الكبد، ولكن يجب أن تتم هذه العملية بشكل مبكر وقبل انتشار المرض إلى أعضاء جسم الإنسان الأخرى.

مع العلم أن علاج مرض سرطان الكبد بواسطة المواد الكيماوية أو بالأشعة لم يثبت نجاحا في التخلص من الورم حتى الآن.
مع تمنياتنا للجميع بالصحة والعافيه والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بسم الله الرحمن الرحيم

جزاك الله الله خير اخي المنتقد على الموضوع المفيد والمهم

تقبل مروري

لك مني أجمل تحية

محبك:

ابو فيــصل

الله يحمانا ويكفينا شر الامراض

ويشفي مرضى المسلمين


تسلم يالمنتقد على هالمعلومات القيمة

جزاكم الله خيرا
ربي يعفوا عن الجميع

طبيب في كل مكان :)

عساك ع القوة ،،،

الاسبرين
قد يحد من اضرار تلف الكبد

http://newsimg.bbc.co.uk/media/image...fd8110b911.jpg


باحثون من جامعة ييل الامريكية
يقولون ان الاسبرين قادر على تخفيف الاضرار
التي قد تلحق بالكبد
جراء تناول الكحول
او بعض العقاقير
مثل الباراسيتامول

يقول الفريق الباحث
ان الاسبرين
انقذ حياة عدد من الفئران
التي اجريت عليها التجارب
بعدما اعطيت جرعة زائدة من الباراسيتامول

يعتقد الباحثون
ان الاسبيرين يتدخل ليعرقل عملية كيميائية
تؤدي الى الالتهاب في الكبد

لكن
الجمعية البريطانية للعناية بالكبد
تقول انه لم يتبين بعد
ان كانت نتائج الدراسة تنطبق على البشر ايضا

يموت المئات سنويا في بريطانيا
من جراء الاصابة بتشمع (تليف)
بسبب تزايد كميات الكحول
التي يتناولها البريطانيون
كما ان حوالي 100 شخص يموتون سنويا
بتناول جرعة زائدة من الباراسيتامول
سواء عن قصد او عن طريق الخطأ

وجد الباحثون
ان سلسلة الالتهابات التي يتعرض لها الكبد
جراء الافراط في تناول الكحول او الباراسيتامول
تستمر حتى بعد انتهاء الاثر الاولي
لهذه المواد على هذا العضو

:h73:

وتمكن العلماء من عزل جزيئات بروتينية
يمكنها حماية الكبد
بالغاء مفعول المستقبلات الكيميائية
التي تبدأ الالتهاب فيه
لكنهم يرون ان الاسبيرين يفي بالغرض بتكلفة اقل

يقول قائد الدراسة
الدكتور وجاهات ماهال
ان الاستراتيجية التي يوصي بها هي :
تناول الاسبرين يوميا
ثم استخدام الجزيئات البروتينية المذكورة في حالة اصابة الكبد

ماهال يعتبر هذا الاكتشاف الجديد
"خبرا سارا"
لمن يعانون من التهاب الكبد
لان هذه الطريقة عملية للغاية
[line]-[/line]
أخواني وأخواتي
تليف الكبد الناتج
له أيضا أسباب أخرى

أخطرها على الكبد
أعشاب الطب البديل
لذا ينصح بقطعها فترات من وقت لآخر

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

توقف التنفس اثناء النوم مرض شائع ينتج عنه نقص متكرر في مستوى الأكسجين في الدم أثناء النوم ومن علاماته الشخير والاختناق اثناء النوم وزيادة النعاس بالنهار وقد بينا في أبحاث سابقة أن حوالي ثلث متوسطي العمر من الرجال والنساء السعوديات قد يكونون مصابين بالمرض.

لهذا المرض مضاعفات كثيرة وتظهر لنا الأبحاث كل يوم مضاعفات جديدة للمرض. بحث جديد قام به باحثون في جامعة جون هوبكينز ونشر في مجلة جمعية الصدر الأمريكية ربط بشكل قوي ومباشر تأثر وظائف خلايا الكبد بنقص الأكسجين المصاحب لتوقف التنفس أثناء النوم عند المصابين بالسمنة.

ومن المعلوم أن السمنة تؤثر على الكبد وقد تكون المسبب الأول لاعتلال خلايا الكبد عند هؤلاء المرضى ولكن الباحثين استطاعوا أيضا إظهار أن توقف التنفس ونقص الأكسجين المتكرر أثناء النوم يزيد من مرض الكبد عند هذه الفئة من المرضى. وقد أظهر الباحثون تغيرات في خلايا الكبد عند دراستها مجهريا حيث تنتفخ الخلايا مثل البالون وقد وجد الباحثون تغيرات مماثلة عند الفئران المصابة بتوقف التنفس أثناء النوم. هذا الاكتشاف الجديد يفتح آفاقا جديدة للبحث العلمي للوصول إلى علاج لأمراض الكبد عند المصابين بالسمنة وتوقف التنفس اثناء النوم...

مع تمنياتى للجميع بالصحة والعافية...والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

خلايا الجلد لعلاج الكبد

أشار علماء أميركيون إلى ان خلايا الكبد التي تزرع من خلايا جلد المريض يمكن أن تساهم في علاج مرض الكبد من دون الاعتماد على عمليات زرع الأعضاء.

وقال أستاذ العلوم الجينية في المعهد الطبي بمدينة ميلووكي بولاية ويسكنسن الأميركية ستيفن دنكن إن هذه خطوة أساسية باتجاه تطوير علاجات يمكن أن تصبح بديلا لجراحة زرع الكبد النادر التي تعتبر أكثر العلاجات تقدماً لأمراض الكبد.

وأوضح أن فريقه تمكن من توليد عدد كبير من خلايا الكبد لمريض محدد من خلال إعادة برمجة خلايا الجلد لتشبه الخلايا الجذعية الجنينية.

واعتبر دنكن أن العلاجات المستندة إلى الخلايا الجذعية قد تناسب إلى حد كبير الكبد بسبب قدرتها الكبيرة على التكاثر.

وتعد أمراض الكبد السبب الرابع الرئيسي المؤدي إلى الوفاة في أوساط الراشدين الأميركيين في متوسط العمر، وتنجم هذه الأمراض عن الفيروسات المسببة لالتهاب الكبد الوبائي، أو التعديلات الجينية، أو الإفراط في شرب الخمور أو التناول المزمن للأدوية.
مع تمنياتى للجميع بالصحة والعافية ...والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

http://www.3deeel.com/vb/images/bsm.gif

أمراض الكبد


http://www.3roos.com/uploaded2008/16471/21219416015.jpg


يعتبر الكبد من أهم الغدد الموجودة بالجسم وذلك لتنوُع الوظائف الحيوية

وعمليات التمثيل الغذائي المختلفة التي يقوم بها

ويمثِل الكبد حوالي 2,5 - 3 % من وزن الجسم وبذلك يعتبر أكبر الأعضاء الغددية

ويقوم بوظائف حيوية كثيرة تفوق اي عضو آخر من اعضاء الجسم

فجميع العناصر الغذائية الممتصة من الامعاء تنتقل مباشرة إلى الكبد عن طريق الدورة البابية

فيما عدا الأحماض الدهنية ذات السلاسل الطويلة والفيتامينات الذائبة في الدهون

التي يصل جزء كبير منها إلى الكبد عن طريق دورات اخرى

ويقوم الكبد بالتمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون والبروتينات والفيتامينات

وتصنيع الكوليسترول وبروتينات البلازما الدموية والصفراء والتخلص من السموم

وذلك بتحويل المواد السامة إلى مواد غير سامة لا تضر الجسم

وتعطيل فاعلية الهرمونات والادوية والتخلُص من الكحول

وتحويل الأمونيا غلى يوريا وتحويل طلائع فيتامين A وتحويل أشكال فيتامين D غير الفعّالة

إلى أشكاله الفعّالة وتصنيع البروثرومبين وجزء من فيتامين K كذلك يعتبر الكبد

مخزنا لكثير من العناصر الغذائية مثل الفيتامينات الذائبة في الدهون

وفيتامين B 12 والجلوكوز على هيئة جليكوجين النشا الحيواني

وقد يصاب الكبد بإضطرابات مرضية تؤثر على عمله وتسبب قصورا في وظائفه الحيوية

تختلف درجة حدتها حسب شدة التلف الذي حدث في أنسجته

الأسباب

أهم اسباب امراض الكبد هي :

- العدوى بالفيروسات كما في حالة الإلتهاب الكبدي الفيروسي

- الإدمان على تعاطي المسكرات كام في حالة تليُف الكبد وإلتهاب الكبد الكحولي

- نتيجة تناول أدوية أو مركبات سامة لخلايا الكبد مثل تناول جرعات كبيرة من بعض الأدوية

أو الكيماويات مثل الباراسيتامول أو الهالوكسان المستعمل في التخدير أو رباعي كلور الكربون

- نتيجة بعض الإعتلالات الخلقية أو نتيجة الإصابة ببعض الأمراض

مثل الصباغ الدموي أو مرض تخزين الجليكوجين أو إلتهاب كبدي مزمن مناعي المنشأ

النظام الغذائي والتوصيات الغذائية

تؤثر طبيعة المرض الذي يصيب الكبد على نوعية ودرجة القيود الغذائية

المفروضة على طعام المريض لذلك يهدف العلاج الغذائي لأمراض الكبد أساسا إلى مايلي :

- المحافظة على الحالة الغذائية للمريض ومحاولة تحسين مالحق به من إضطراب

عن طريق توفير مقادير كافية من السعرات الحرارية والعناصر الغذائية الضرورية للجسم

- إعاقة حدوث الغيبوبة الكبدية

- تفادي حدوث تلف أوسع في الكبد ومساعدة الكبد على إصلاح النسيج المصاب بالتلف

ويفيد مرضى الكبد إتباع النصائح الغذائية التالية :

- تقدير كفاءة الكبد وإلتزام المريض بالعلاج الغذائي حسب حالة الكبد الصحية

فعندما لا يتمكن المريض من الحصول على إحتياجاته الغذائية عن طريق

الفم يعطى محاليل غذائية بالوريد

- حصول المريض على إحتياجاته من السعرات الحرارية والعناصر الغذائية

بمقادير كافية وبنسب متّزنة تفاديا لإصابته بحالة سوء التغذية الشائع حدوثها

في حالات المرض المزمنة

ويفضّل تقسيم النظام الغذائي اليومي على وجبات صغيرة ومتعددة ( 6 - 8 وجبات يويا )

- يفضّل تقديم الطعام بطريقة تفتح الشهية وتثير الإهتمام للتغلُب على ضعف الشهية

والشعور بالغثيان اللذان ينتشر حدوثهما في مرضى الكبد

كما يفضّل الإهتمام بوجبة الإفطار حيث يتوقّع أن تكون شهية المريض على أحسن مايكون

- الإكثار من تناول الاغذية الغنية بالكربوهيدرات كالعسل والمربى وعصائر الفواكه

والخضروات الطازجة لفائدتها في تقليل هدم بروتينات العضلات والمساعدة في الشفاء

- الإقلال من تناول الأغذية الغنية بالدهون لتقليل ترسيب الدهون في الكبد

وإستبدال الدهون الغذائية الغنية بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة بزيوت غنية

بالأحماض الدهنية متوسطة السلسلة

- تجنب تعاطي المسكرات فهي تزيد من فرص ترسب الدهون في الكبد

- تناول المريض مستحضرات الفيتامينات والأملاح المعدنية التي يقرّها الطبيب المعالج

جزاك الله خير

الف شكر لك يا الطيبه
اتمني الصحه و العافيه للجميع

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,

نجاحات في شفاء الالتهاب الكبدي «سي».. وطفرة في العلاج الموجه لأورام الرئة

القاهرة: د. أحمد الغمراوي

في مؤتمرين منفصلين عقدا في القاهرة الأسبوع الماضي، أعلن علماء وباحثون متخصصون في مجال علاج أمراض الالتهابات الكبدية الفيروسية، عن تزايد نسبة معدلات الشفاء بين مرضى الالتهاب الكبدي الفيروسي «سي» (c) في مصر والشرق الأوسط، وعن تفوق عقار «الإنترفيرون» ممتد المفعول، المنتج بخبرات وأياد مصرية، كثالث دولة على مستوى العالم تنتج هذا العقار، في مكافحة المرض والحد من مخاطره، كما أعلن أطباء علاج الأورام في المؤتمر الثاني، أن المستقبل أفضل عند علاج حالات سرطان الرئة باستخدام العلاجات الموجهة الحديثة، التي تعد ثورة في خط العلاج الأول لأورام الرئة، حيث تستهدف مستقبلات النمو داخل الخلايا السرطانية فقط، وتعمل على إيقاف قدرتها على الإصلاح الذاتي الذي تقاومه من خلاله العلاج الكيميائي.
وعقدت المؤتمر الأول، كلية الطب في جامعة القاهرة الاثنين الماضي، احتفالا بافتتاح أول مركز متخصص لرعاية مرضى الالتهابات الكبدية الفيروسية في مصر، على هامش المبادرة التي أطلقتها الكلية وعلماؤها، لرعاية مرضى الالتهابات الكبدية الفيروسية، وبخاصة فيروس «سي»، الذي يفتك بالملايين سنويا في مصر والشرق الأوسط والعالم، تحت عنوان «بنحب الحياة من غير (سي)». وشارك فيه نخبة من علماء علاج أمراض الكبد الفيروسية في مصر والشرق الأوسط، تحت رعاية وتمويل صندوق تطوير البحوث والتكنولوجيا التابع لوزارة التعليم العالي والبحث العلمي.

وأكد الدكتور هاني هلال، وزير التعليم العالي والبحث العلمي، في كلمته الافتتاحية أن الدولة تولي اهتماما كبيرا للبحث العلمي في حلول جادة، لمحاربة أمراض الكبد الفيروسية، وبخاصة فيروس «c» الذي يصيب أكثر من 12% من المصريين والعرب.

وأشار البروفسور جمال عصمت، أستاذ الأمراض المتوطنة والكبد، إلى أن مصر نجحت في إنتاج «الإنترفيرون» ممتد المفعول، كثالث دولة على مستوى العالم تنجح في ذلك، وأن «النتائج البحثية التي قام بها العلماء، على مدى الثلاث سنوات الماضية في مختلف أنحاء مصر، توضح جليا مدى فاعلية العقار المصري، وأنه لا يقل بحال عن نظيره الأجنبي، بل يفوقه لكون أعراضه الجانبية أقل، بشهادة المعامل ووحدات الأبحاث المحايدة العالمية».

وأشار البروفسور أحمد سامح فريد، عميد كلية طب القصر العيني، والدكتور حسام كامل رئيس جامعة القاهرة، إلى أن الجهود البحثية ستستمر، بدعم من الدولة، وبالتنسيق مع الدول الشرق أوسطية، لإيجاد مزيد من الحلول في محاولة للقضاء نهائيا على المرض، ومنها العلاجات الجينية، واستنباط مصل جديد للوقاية من المرض.

وحول الصعوبات التي تواجه إنتاج مثل هذا المصل حتى الآن، أوضح البروفسور حسن الشناوي، أستاذ أمراض الكبد في جامعة المنوفية، أن هناك سببين رئيسيين يعوقان هذا الإنجاز، الأول هو تعدد فصائل فيروس «سي» عالميا، وإن كانت أكثر الإصابات في الشرق الأوسط من الفصيلة الرابعة (أكثر من 85%)، وتليها الفصيلة الثالثة، وهو الأمر الذي يعوق تضافر الجهود العالمية في اتجاه موحد، كما أن تعدد الفصائل يفرض إنتاج أكثر من لقاح للمرض. أما السبب الثاني، فإنه يتعلق بطبيعة الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي، في محاولة لمكافحة المرض عند دخوله الجسم، حيث إن تلك الأجسام لا تستطيع القضاء على المرض، كنظيرتها مثلا في حالة فيروس «بي» (b)، وبالتالي فإن إنتاج مصل ينشط الجهاز المناعي ذاته لمحاربة المرض يعد أمرا لا نفع فيه، والأمل في إنتاج لقاح جيني لقتل الخلايا الفيروسية ذاتها.

وفي هذا الصدد، أشار الشناوي إلى أن اللقاح ضد فيروس «بي» ساهم في خفض نسب الإصابة العالمية بالمرض، ووصلت نسبة المصابين في الشرق الأوسط إلى نحو 3% فقط، بعد أن كانت في ما مضى تتجاوز 8%.

* سرطان الرئة

* وعقد المؤتمر الثاني، في فندق «سميراميس إنتركونتننتال» تحت عنوان «معا ضد سرطان الرئة»، بمشاركة كبار أطباء علاج الأورام، لمناقشة خلاصة الأبحاث التي تم إجراؤها على مدى أكثر من عام، بوحدات علاج الأورام الرئوية في مختلف الجامعات المصرية حول سرطان الرئة، الذي يعد السبب الثاني في حالات الوفاة السنوية الناتجة عن الإصابة بالسرطان على مستوى العالم.

واستعرض المتحدثون أسباب الإصابة بسرطان الرئة وسبل العلاج، كما ناقش المؤتمر الطرق العلاجية الموجهة التي تستهدف الخلية السرطانية من دون المساس بالخلايا السليمة، مما أدى إلى طفرة في نسب الاستجابة ورفع معدلات الحياة. وقال البروفسور ياسر عبد القادر، أستاذ علاج الأورام في جامعة القاهرة: «إن سرطان الرئة يمثل مشكلة صحية قومية، ليس في مصر وحدها، بل على مستوى العالم أجمع، نظرا إلى أن 70% من المرضى يتم تشخيص حالاتهم في مراحل متقدمة».

ولفت عبد القادر إلى أن الاستجابة للعلاج الكيميائي في الحالات المتقدمة كانت متواضعة خلال الثمانينات والتسعينات، إلا أن تطوير العلاجات الموجهة خلال الأعوام الماضية، التي تستهدف مستقبلات النمو داخل الخلايا السرطانية فقط، وتعمل على إيقاف قدرتها على الإصلاح الذاتي الذي تقاوم من خلاله العلاج الكيميائي، يعد نقلة نوعية في علاج سرطان الرئة.

وأوضح عبد القادر أن أحدث هذه الأدوية وأكثرها فاعلية عقارا «بيفاسيزوماب – أفاستن»، و«تارسيفا – إرلوتونيب»، مؤكدا أن العقار الأول قد أحدث طفرة في علاج المراحل المتقدمة من سرطان الرئة، بتحقيق زيادة تصل من 25 إلى 30% في نسبة السيطرة والاستجابة، مقارنة بالعلاج الكيميائي منفردا.

ومن جانبها، قالت البروفسورة رباب جعفر، الأستاذة بالمعهد القومي للأورام: «إن الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة، حيث تمثل نسبة الإصابة 8.2% بين الذكور، و2.4% بين الإناث، من إجمالي حالات الإصابة بالسرطان في العالم العربي». وأشارت إلى أن سرطان الرئة يعد ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعا، من حيث التشخيص بين الرجال والنساء، حيث يأتي في المرتبة الثانية بعد سرطان الثدي بالنسبة للسيدات، وبعد سرطان البروستاتا بالنسبة للرجال.

وأضافت رباب أن «من أهم العوامل التي تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة، التعرض للمواد المسرطنة، والعادات الصحية السيئة، مثل التدخين بجميع أنواعه، كما يعد الاستعداد الوراثي أيضا من الأسباب المهمة، حيث يؤدي بصورة مباشرة للإصابة بالسرطان أو لزيادة احتمالات الإصابة به».

وفي السياق ذاته، أوضح البروفسور شريف عمر، أستاذ جراحة الأورام في جامعة القاهرة، أن هناك نوعين من سرطان الرئة، سرطان خلايا الرئة الصغيرة، ويمثل 20% من حالات الإصابة، ويتميز بتكاثر خلايا الرئة الصغيرة بشكل سريع، وانتقالها لأجهزة الجسم الأخرى، وسرطان خلايا الرئة غير الصغيرة، ويمثل 80% من حالات سرطان الرئة التي يتم تشخيصها، حيث يستجيب بصورة أفضل للتدخل الجراحي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الموجه.
مع تمنياتى للجميع بالصحة والعافية ...والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,

اكتشاف علاج لمرضى التهاب الكبد الوبائي

عثر علماء أميركيون على جزيء يستطيع كبح نمو أحد البروتينات الضرورية لتكاثر فيروس "سي " المسبب لالتهاب الكبد الوبائي داخل الخلية البشرية.

ونشر الباحثون الأميركيون تحت إشراف البروفيسور "نام جون شو" من جامعة "ستاندفورد " بولاية كاليفورنيا نتائج دراستهم في مجلة "ساينس ترانسليشنال ميديسين" الأميركية الصادرة الأربعاء الماضي.

وأعرب الباحثون عن اعتقادهم بأن المعالجة الناجحة لفيروس "سي" تتطلب التوصل إلى علاج من مزيج من العديد من المواد الفعالة ضد الفيروس الذي غالبا ما يكون مزمنا تماما كما هو الحال بالنسبة لفيروس الايدز. وقد تكللت جهود الباحثين بالفعل خلال الأعوام الماضية على مواد مثبطة لنمو هذه البروتينات غير أنهم لم ينجحوا حتى الآن في تطوير مادة فعالة جديرة بالحصول على ترخيص لتداولها في معالجة هذا الفيروس الوبائي.

ويقدر عدد المرضى نحو 150 مليون مصاب بالفيروس على مستوى العالم. وينتقل الفيروس عبر الدم بالدرجة الأولى وبشكل ضئيل عبر الاتصال الجنسي. وتتراوح نسبة النجاح في معالجة الفيروس حتى الآن بين 50 إلى 80%.

تؤدي الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي في حالة عدم العلاج إلى الإصابة بتليف الكبد أو ظهور بعض الأورام.
مع تمنياتى للجميع بالصحة والعافية ...السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,


د.خالد بن عبد الله المنيع

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,

اكتشاف علاج لمرضى الكبد الوبائي

اكتشف العلماء نوعا جديدا من المثبطات لنمو البروتين يمكن أن يساعد على المدى البعيد في علاج المرضى المصابين بفيروس سي المسبب لالتهاب الكبد الوبائي.

وعثر علماء أميركيون على جزيء يستطيع كبح نمو أحد البروتينات الضرورية لتكاثر فيروس سي داخل الخلية البشرية.

ونشر الباحثون الأميركيون تحت إشراف البروفيسور نام جون شو من جامعة ستاندفورد بولاية كاليفورنيا، نتائج دراستهم في مجلة "ساينس ترانسليشنال ميديسين" الأميركية الصادرة الأربعاء.

وأعرب الباحثون عن اعتقادهم بأن المعالجة الناجحة لفيروس سي تتطلب التوصل إلى علاج من مزيج من العديد من المواد الفعالة ضد الفيروس الذي غالبا ما يكون مزمنا ويتسبب في التهاب الكبد الوبائي، تماما كما هو الحال بالنسبة لفيروس نقص المناعة المكتسب (إيدز).

وتتراوح نسبة النجاح في معالجة الفيروس حتى الآن بين 50 إلى 80%. ويتطلب تكاثر فيروسات سي داخل الخلايا البشرية سلسلة من البروتينات.

وعثر الباحثون بالفعل خلال الأعوام الماضية على مواد مثبطة لنمو هذه البروتينات، غير أنهم لم ينجحوا حتى الآن في تطوير مادة فعالة جديرة بالحصول على ترخيص لتداولها في معالجة هذا الفيروس الوبائي.

وحسب الباحثين فإن هناك نحو 150 مليون مصاب بالفيروس على مستوى العالم. وينتقل الفيروس عبر الدم بالدرجة الأولى وبشكل ضئيل عبر الاتصال الجنسي.

وتؤدي الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي في حالة عدم العلاج إلى الإصابة بتشمع الكبد وتليفه لدرجة تجعل من الضروري زراعة كبد جديد للمريض.ومن ضمن مساوئ الأدوية المتداولة في الوقت الحالي أنها تؤدي إلى أضرارجانبية بالغة.

مع تمنياتى للجميع بالصحة والعافية ...والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته


المصدر :-الألمانية

بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,
دراسة: زيت الزيتون مفيد في حماية الكبد


http://s.alriyadh.com/2010/10/30/img/276078820841.jpg


منستير – ي. ب. آ :

تبين أن لزيت الزيتون فائدة طبية جديدة وهي حماية الكبد من الضرر. حيث عمد باحثون من تونس والسعودية إلى فصل 80 جرذاً إلى مجموعة مراقبة، ومجموعة قدم لها زيت الزيتون و6 مجموعات أخرى تعرضت لمبيد أعشاب ضارة يتسبب بتلف الكبد مع زيت الزيتون أو من دونه.

وتبين أن كل الجرذان التي تعرضت للمبيد أظهرت علامات ضرر في الكبد، إلا أن هذا المعدل كان أقل عند الجرذان التي تناولت زيت زيتون أصلي إذ عمل على زيادة أنزيم مضادة للتأكسد وقلص من حدة الضرر.

وقال المسؤول عن الدراسة محمد حماني من جامعة منستير التونسية وجامعة الملك سعود "تبين ان زيت الزيتون يقلص المادة السامة المسببة للإجهاد الناجم عن التأكسد، ما يشير إلى ان استخراج مستخلص منه قد يترك تأثيراً مباشراً مضاداً للتأكسد على الخلايا في الكبد"، يشار إلى ان نتائج الدراسة تنشر في مجلة الغذاء والأيض.
مع تمنياتى للجميع بالصحة والعافية ...والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته ,,

[align=justify]هيئة الدواء تحذّر من علاج يؤدي للوفاة وتلف الكبد


الهيئة العامة للغذاء والدواء
حذرت من علاج كيتوكونازول Ketoconazole، الذي يسوق في المملكة على هيئة أقراص بالاسم التجاري نيزورال Nizoral®، بعد رصد عدد من حالات الوفاة، وحالات تطلبت زراعة كبد تزامنت مع استخدام مستحضر نيزورال، المستخدم عن طريق الفم لعلاج العديد من الالتهابات الفطرية في حال عدم قدرة المستحضرات الأخرى على علاجها، أو عدم قدرة المرضى على تحمل تلك المستحضرات.

الهيئة، في بيان لها نشر على موقعها الإلكتروني، وجهت إلى أنها حذرت المختصين الصحيين، والمرضى بخصوص حدوث أعراض جانبية خطيرة على الكبد لدى المرضى مستخدمي علاج كيتوكونازول.

[imgr]http://www.okaz.com.sa/new/Issues/20110208/images/b32_th3.jpg[/imgr]أوضحت أنه في بعض الحالات المتضررة والتي رصدت، لم يكن لدى المرضى أي عوامل خطورة أخرى تساهم في حدوث هذه الأعراض، مفيدة أن هذه الأعراض تحدث لدى المرضى بمعدل حالة واحد لكل عشرة آلاف مريض يستخدمون المستحضر (1/10000)، وقد تكون هذه الإحصائية أقل من مما هو عليه الحال نظراً لمحدودية عدد تقارير الأعراض الجانبية التي أبلغ عنها من قبل المختصين الصحيين.

البيان أفاد أن المدى الزمني يتراوح لحدوث الأعراض الجانبية على الكبد، مابين أسبوع إلى شهر منذ بدء استخدام المستحضر.

ونصحت الهيئة المختصين بمقارنة المنافع المرجوة بالمخاطر المتعلقة باستخدام مستحضر نيزورال مع الأخذ بعين الاعتبار توفر مستحضرات أخرى ذات فاعلية لعلاج الفطريات، فرصة حدوث أعراض جانبية خطيرة على الكبد تزداد عند استخدام أقراص نيزورال لمدة طويلة، لذلك يجب تقييم استجابة المرضى ومقارنة المنافع المرجوة بالمخاطر المتعلقة باستخدامه لمدة تزيد عن 10 أيام، ومتابعة وظائف الكبد لجميع المرضى الذين يستخدمون أقراص نيزورال وذلك بعد أسبوعين وأربعة أسابيع من استخدام المستحضر وبشكل شهري بعد ذلك على أن يتم إيقاف استخدام المستحضر في حالة وجد أي ارتفاع 3 أضعاف المعدل الطبيعي في نتائج فحوصات وظائف الكبد، واستخدام أقراص نيزورال في حالات الضرورة القصوى لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع في إنزيمات الكبد أو لديهم خلل في وظائف الكبد مسبقاً وذلك عند تكون المنافع المرجوة من استخدامه تفوق أعراضه الجانبية على الكبد، كما يجب الأخذ بعين الاعتبار تقييم وظائف الكبد بشكل مكثف، إضافة إلى تثقيف المرضى بعلامات تضرر الكبد وحثهم على إيقاف استخدام المستحضر ومراجعتهم للطبيب عند حدوثها.

أما المرضى، فنصحتهم الهيئة بضرورة أن يكون الطبيب على دراية في حال وجود مشاكل، إمكانية حدوث أعراض جانبية خطيرة على الكبد حتى عند استخدام الأقراص لمدة قصيرة، كما يجب التوقف عن استخدام المستحضر في حال ظهور الأعراض التالية، وجود صداع شديد وبشكل مستمر أو تغير في وضوح الرؤية، حدوث فقدان للشهية بشكل كبير، حدوث نقص للوزن بشكل ملحوظ، حدوث غثيان أو قيء، الإحساس بالإعياء أو ارتفاع حرارة الجسم، حدوث آلام بالمعدة، الإحساس بضعف في العضلات، اصفرار لون الجلد أو العينين، وتغير لون البول إلى لون قاتم أو أن يكون لون البراز باهتاً.

عكاظ - عبدالله المقاطي ـ ظلم[/align]

خادم الحرمين يرعى حفل وضع حجر الأساس
لمشروع الملك عبد الله للأورام وأمراض الكبد .. الثلاثاء


http://www.aleqt.com/a/547764_166356.jpg

[align=justify]خادم الحرمين الشريفين حفظه الله يرعى الثلاثاء حفل وضع حجر الأساس لمشروع الملك عبد الله للأورام وأمراض الكبد في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث في الرياض بسعة 300 سرير.

أوضح ذلك الدكتور عبد الله الربيعة، وزير الصحة، رئيس مجلس إدارة المؤسسة العامة لمستشفى الملك فيصل التخصصي، ومركز الأبحاث. ورفع الربيعة أسمى آيات الشكر والعرفان لخادم الحرمين الشريفين لهذه اللفتة الكريمة، مثمنا ما تحظى به الخدمات الصحية في بلادنا الغالية من دعم سخي واهتمام كبير من لدن قيادتنا الرشيدة.

وزير الصحة، أوضح أن هذه الرعاية تجسد الحرص على توفير الرعاية الصحية للمواطنين الكرام والحفاظ على صحتهم وسلامتهم من خلال إقامة المراكز المتخصصة التي تقدم خدمات صحية ذات جودة عالية.

الربيعة يرى أن هذا المركز متكامل ومتقدم لتشخيص وعلاج أمراض السرطان وقد بدأ العمل فيه بالفعل، مؤكدا أنه سيسهم في الارتقاء بمستوى الخدمات الصحية وإحداث نقلة نوعية متميزة بما يحقق التطلعات ويلبي احتياجات المواطنين الصحية لمثل هذه المراكز المتخصصة.[/align]

[align=justify]

تشمع الكبد أسبابه وطرق علاجه

شرح البروفسور الاميركي روي كالن احد اهم الاطباء في قسم زراعة الاعضاء في جامعة لويزيانا الاميركية بعض من جوانب امراض الكبد واهمية تطور زراعة الكبد وذلك خلال محاضرة القاها في العاصمة سان خوسيه.

فحسب الفكرة التي قدمها للحاضرين يمكن تقسيم التهاب الكبد الوبائية الى قسمين رئيسين منها ما يصيب الخلايا الكبدية بشكل منعزل مثل التهابات الكبد الفيروسية :

[align=center]ومنها ما يصيب اعضاء الجسم بشكل عام، ومن بينها الكبد
مثل فيروس سي في والحمي كيو.A,B,C,D,E.G[/align]

وذكّر ايضا بالامراض الاخرى التي تصيب الكبد
مثل الملاريا والزهار وحمى التيفوئيد وغيرها من الامراض.

ومن اهم الاسئلة التي طرحت عليه:

ماهي أخطر الفيروسات على الكبد فقال ؟

اخطر الفيروسات هو التهاب الكبد سي والسبب في ذلك ان 80 الى 90 % من الاصابات، يمكن ان تتطور الى اصابات خطيرة ومزمنة. و50 % من تلك الحالات تصاب التشمع وبالتالي بالسرطان.

وعن فعالية لقاحات التهاب الكبد أ التي نزلت الى الاسواق العالمية مؤخرا في منع الاصابة بهذا النوع من الفيروس رد البروفسور كالن ان هناك لقاح اسمه هافركس وهو فعال جدا ويؤدي الى انتاج مناعة في الجسم لدى 95 الى 99 في المئة من الذين يأخدونه،ويمكن ان يعطى هذااللقاح على جرعتين يفصل بينها ستة اشهر، او جرعة واحدة مضاعفة تدعي هافركس 1440.

وهذا اللقاح يفيد المرضى الذين يريدون السفر الى المناطق الموبؤة بالفيروس - أ- خاصة وانه ينتقل عن طريق الملامسة العادية، ورغم ان الاطباء ينصحون باعطاء القاح لجميع الناس لكن هيئة اللقاحات حددت استخدامه لدى ثلاث فئات من الناس وهي:

- الذين يسافرون يشكل دائم الى المناطق الموبؤة.
- للمجتمعات التى يكثر فيها الاصابة بوباء فيروس - أ-
- الذين يعملون في المجالات الصحية خاصة في دور العجزة ومراكز المتخلفين عقليا.

وهل هناك علاجات شافية لالتهابات الكبد الوبائية؟ أجاب البروفسور الاميريكي: للاسف لا توجد تلك العلاجات، لكن بطبيعة الحال التهاب الكبد أ و أي لا يتركان اثرا سلبيا على الجسم. والتهاب الكبد بي يتحول الى التهاب مزمن بنسبة قليلة، لكن التهابات الكبد سي يجب ان تعالج بشكل جدي لخطورتها، وغالبا ما يعطي الانترفيرون مع احد الادوية المضادة.

ومتى يمكن اجراء عملية زراعة كبد للمرضى الذي يعانون من التهاب الكبد الوبائي رد قائلا: زراعة الكبد اسلوب علاجي غير شاق لالتهاب الكبد الوبائي، لكن الجراحين الاخصائيين يجرون العملية من اجل انقاذ المريض من اختلاطات التهاب الكبد القاتلة.

وتجرى 50 % من حالات زراعة الكبد بسبب تشمع الكبد من اجل منح المريض فترة للحياة، خاصة وان معظم حالات تشمع الكبد ناتجة عن التهابات الكبد، سواء الفيروسية او السمية بسبب العقاقير الدوائية وغيرها. كذلك يمكن ان تفيد زارعة الكبد في انقاذ المرضى الذين يعانون من سرطان كبدي، بسبب التهاب الكبد الوبائي. لكن في هذه الحالة يجب ان يكون السرطان وحيدا ولا توجد انتقالات داخلية في الكبد او خارجية الى بقية الاعضاء.

كما هو معروف، فان تشمع الكبد هو المرحلة النهائية من التهابات الكبد المزمنة حيث تنشأ عقد من الخلايا الكبدية بشكل عشوائي فيه، ويتخرب الكبد ويحدث قصور فيه وتغيب البنية الطبيعية فيه، حيث تصبح هناك صعوبة بعودة الدم الى القلب من الاطراف السفلية، ويحدث تجمع السوائل في البطن والدوالي الوريدية في المريء والشرج واماكن اخرى.

تشمع الكبد يحرض على حدوث سرطان الكبد ويعتبر هذا الاختلاط من اخطر مضاعفات التهاب الكبد الوبائي، ويحدث بشكل كبير في الاصابات بالفيروس سي، اذ يصاب 5 في المئة من المرضى بهذا الاختلاط، لكن يحتاج الامر الى فترة تتراوح بين ال15 و20 سنة حتى يحدث، مع ذلك فهناك شواذ للقاعدة.[/align]

نصائح لمرضى الكبد فى رمضان


د/ أشرف عمر - أستاذ الجهاز الهضمى والكبد
استشارى زراعة الكبد - كلية الطب جامعة القاهرة

[align=justify]يعانى الكثير من المصريين من مرض الكبد، سواء الذين يعانون من فيروس سى أو بى أو الذين يعانون من تليف فى الكبد أو استسقاء نتيجة مضاعفات هذه الفيروسات، وقد يجد المريض فى حيرة هل يستطيع الصوم أم لا، وما الذى يمكن أن يتناوله من طعام خلال شهر رمضان حتى لا يؤثر بالسلب على صحته، ومن هم المرضى المسموح لهم بالصيام ومن الممنوعون من الصوم بأمر الطبيب، ومن هم مرضى الكبد الذين يمثل الصوم فائدة كبيرة لهم فى هذا التحقيق ستعرف إذا كنت ممنوعاً من الصوم بأمر الطبيب أم يسمح لك بالصيام بأمر الطبيب أيضًا.

يقول الدكتور أشرف عمر، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد واستشارى زراعة الكبد بكلية الطب جامعة القاهرة، هناك ثلاثة أنواع لمرضى الكبد النوع الأول هم المرضى الذين يعانون من التهاب مزمن بالكبد نتيجة الإصابة بفيروس سى أو بى أو أى مرض من الأمراض التى تؤدى إلى التهاب مزمن بالكبد وهؤلاء المرضى يمكنهم الصوم إذا كانت أنزيمات الكبد طبيعية مع تناول العلاج المناسب، أما بالنسبة للمرضى الذين يتناولون الإنترفيرون فيمكنهم الصوم فى حالة عدم وجود مضاعفات معينة جانبية نتيجة تناول الإنترفيرون والوحيد الذى يحدد ذلك هو استشارى الكبد، حيث إن العلاج بالإنترفيرون يتطلب تناول كميات كبيرة من الماء.

[imgl]http://news.makcdn.com/image6445664_320_235/340X297.jpg[/imgl]ويضيف، أما النوع الثانى فهم المرضى الذين يعانون من تليف مبكر بالكبد مع انضباط وظائف الكبد فهذا يعامل معاملة التهاب الكبد المزمن، وقد يسمح له بالصيام ما لم يعان المريض من أى مضاعفات أخرى.

والنوع الثالث هو المريض الذى يعانى من تليف بالكبد فى مراحله المتأخرة فهذا لا يسمح له بالصيام لأنه يحتاج إلى العلاج بصفة مستمرة فى أوقات معينة محددة ويحتاج إلى تناول السوائل بصفة مستمرة مما يتعذر له الصيام والاستسقاء هى أحد مضاعفات تليف الكبد نتيجة انهيار كفاءة الكبد وعدم إفرازة نسبة الزلال فى الدم بصورة مرضية مع ارتفاع فى ضغط الوريد ألبابى المغذى للكبد، والذى يؤدى إلى الاستسقاء، ومن المنطقى أن لا يسمح له بالصيام، فالذين يعانون من التليف مع وجود مضاعفات التليف مع وجود الاستسقاء، والذين يعانون من غيبوبة كبدية وتورم القدمين والقىء الدموى وكل هذه الأعراض نتيجة الإصابة بالتليف المتأخر فى الكبد فهؤلاء لا يسمح لهم بالصيام لأنه يضر نفسه.

ويؤكد هذا الدكتور سعيد شلبى ويضيف أن مريض الكبد والذى يعانى من انخفاض فى سكر الدم لا يمكنه الصوم أيضًا لأنه لا يستطيع تكملة اليوم نظرا لانخفاض مستوى السكر فى الدم.

من هم مرضى الكبد الذين يستفيدون من الصيام والصيام يعتبر وسيلة من وسائل علاجهم؟
يؤكد الدكتور أشرف عمر بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تدهن الكبد فالصيام هو إحدى الوسائل الهامة فى الحفاظ على الوزن المثالى ويعتبر الصيام بالنسبة لهم إحدى وسائل العلاج لأنه عندما يصوم فإن وزنه ينخفض وهو أحد السبل لعلاج تدهن الكبد ولكن يجب أن يحرص خلال فترة الصوم أن يخفض من وزنه وعدم تناول الأغذية التى تحتوى على الدهون والسكريات.

أما الدكتور حسين عبد الحميد، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد، رئيس الرابطة الأفريقية الشرق أوسطية للجهاز الهضمى فيقول: بالنسبة لأصحاب الكبد الدهنى فهذا المرض فى العادة يعود إلى زيادة الوزن، وبالتالى لابد من إنقاص الوزن ومزاولة الرياضة البدنية، بالإضافة إلى تحليل الدهون فى الدم مثل الكوليستيرول والدهون الثلاثية، ويكون فى الأغلب هناك اختلال فى دهون الدم يترتب عليه ترسبها فى الكبد وفى هذه الحالة لابد من إعطاء مخفضات الدهون، والتى تعمل على تخفيض الدهون لمدد طويلة بالإضافة إلى عمل ريجيم غذائى بحيث يستبعد عنه الأغذية الغنية بالكلوليسترول مثل اللحم السمين والجمبرى والمخ والكبد والكلاوى وصفار البيض والسمن بنوعيها الطبيعى والصناعى ويستعمل بدلا منها الزيوت النباتية خصوصًا زيت الذرة أو زيت عباد الشمس أو زيت الزيتون ولا ينصح باستعمال زيت النخيل بتاتا، ومن المعروف أن مرض تدهن الكبد نوعان نوع مصحوب بأنزيمات طبيعية ونوع مصحوب بأنزيمات مرتفعة ويسمى النوع الأول تدهن الكبد البسيط ويسمى النوع الثانى بالتهاب الكبد الدهنى أو تدهن الكبد الالتهابى، والنوع الأول يستطيع الصوم بصورة عادية، أما النوع الثانى فلا بأس أيضًا من الصوم بشرط ألا تكون هناك مضاعفات وأن يكون هناك متابعة مستمرة من قبل الطبيب.

ما الأغذية التى يتناولها مريض الكبد وما الأطعمة التى يجب أن يتجنبها؟
يؤكد الدكتور أشرف أنه يجب الاعتدال فى الطعام ولابد من كسر الصيام بالإفطار على كوب من العصير بحيث تحتوى على كمية من السكريات لتعويض السكر المفقود ومن أفضل الأشياء هو التمر واللبن وعليه ألا يأكل أى شىء بعده مباشرة، وإنما يذهب إلى الصلاة ويكون قد مضى حوالى 20 دقيقة أو نصف ساعة وهذه الفترة تعتبر مهمة لتهيئة المعدة لعملية الهضم والطعام لأن التمر مفيد لأنه يحتوى على كمية من السكريات عالية جدا ويحتوى أيضًا على كمية كبيرة من الفيتامينات والأملاح مهمة جدا لتعويض الجسم عما فقده أثناء الصيام وفى نفس الوقت سهلة الامتصاص وأفضل شىء هو اتباع سنة رسول الله حتى لا يصاب بعسر هضم نتيجة تناول الأكل بسرعة وتناول كميات كبيرة من الدهون فى وقت قصير.

ويجب على مرضى الكبد تناول السلطة الخضراء لأنها تهيئ المعدة للطعام وسهلة الهضم وتساعد على عمل توازن للطعام، كما يجب على مريض الكبد عدم الإكثار من اللحوم الحمراء لأنها مضرة بالصحة لكل الناس ومريض الكبد بشكل خاص ويستحب تناولها مرة كل 10 أيام وممكن أن يتناول قطعة صغيرة من اللحم البتلو كل يوم ولكن حسب حالة المريض ولو أن حالة التليف متأخرة يجب ألا تزيد على 50 : 60 جراماً فى اليوم ويستحب عدم تناول اللحوم الحمراء واستبدالها بالخضراوات والبقوليات مثل الفول والعدس والقمح والفاصوليا والحلبة ويستحسن تناولها منبتة ويفضل تناول الأسماك عن اللحوم الحمراء وتحدد كمية الفراخ والأسماك حسب حالة المريض ونسبة التليف ويفضل الابتعاد عن الدهون والإكثار من الخضراوات والفاكهة.

متى يمكن تناول الحلويات؟
يستحب البدء فى تناول الحلويات بعد الطعام بساعة ونصف إلى ساعتين لأن تناول الحلويات بعد الطعام مباشرة يساعد على عسر الهضم والتعفن داخل المعدة.

متى يمكن تناول الأدوية؟
يقول الدكتور سعيد شلبى، أستاذ الجهاز الهضمى والكبد بالمركز القومى للبحوث، رئيس قسم الطب التكميلى بالمركز القومى للبحوث يتم توزيع الأدوية على وجبتى الإفطار والسحور وفى حالة الأدوية التى يجب أن يتم تناولها ثلاث مرات فى اليوم فيمكن تناول المرة الثالثة بعد صلاة التراويح أو فى منتصف الليل وبالنسبة للفيتامينات يفضل تجنب الحقن أثناء الصيام ويمكن تناولها ليلا قبل الصيام.[/align]

هناك ما يقرب من 10 ملايين شخص، ممن يحقنون أنفسهم بالعقاقير المخدرة، يعانون من فيروس الكبد الوبائي C، بالإضافة لحوالي 1.2 مليون مصاب بفيروس الكبد الوبائي B، وفقاً لأول إحصاء عالمي عن نسب العدوى بهذين المرضين بين مدمني المخدرات في العالم. وفي الدراسة التي قادتها لونيسا ديجنهارت من معهد بيرنت بملبورن وباول نلسون من جامعة جنوب ويلز، قام الباحثون بفحص بيانات من 59 دولة، عن معدلات الإصابة بفيروس B بين متعاطي المخدرات عن طريق الحقن.
http://images.alarabiya.net/b8/8b/43...837_172067.jpg

وثبت أن معدلات العدوى تتراوح بين 5% إلى 10% في 21 دولة، وأكثر من 10% في 10 دول، بما فيها الولايات المتحدة، وسجلت فيتنام أعلى المعدلات لتصل إلى 20%، وأستوانيا 19%، والسعودية 18%، وتايوان 17%، وصرح الباحثون أن ارتفاع أسعار العلاج يظل عائقاً أمام فرص العلاج من الأمراض الفيروسية التي تصيب الكبد بدرجة تزيد عما كان الحال عليه من علاجات الإيدز.

وتتنوع نسبة المصابين بهذا الفيروس بين مدمني المخدرات من دولة لأخرى، فتصل النسبة لـ80% في إسبانيا، و76% في النرويج، و75% في ألمانيا، و74% في فرنسا، و73% في الولايات المتحدة، و67% في الصين وكندا 64%، إلا أن النسبة قد تزيد عن 80% في 12 دولة مثل إيطاليا والبرتغال وباكستان وهولندا وتايلاند والمكسيك، والتي تصل النسبة بها 96% بين مدمني المخدرات، بينما تقل النسبة كثيراً في دول مثل بريطانيا ونيوزيلندا واستراليا.

ومن هنا أوصت الدراسة بتكثيف الجهود لمكافحة هذين المرضين اللذين ينتشران من خلال الدم مع تقليل تكاليف العلاج، فمن المعروف أن الكبد الوبائي C وB من الأمراض الفيروسية التي تسبب وهناً وضعفاً، وقد يؤدي إلى الوفاة، وينتشر المرض من خلال العدوى من الحقن الوريدي، والتي ترتفع بين مدمني المخدرات.

ووجدت الدراسة الإحصائية أن حوالي ثلثي المدمنين الذين يتناولون العقاقير المخدرة عن طريق الحقن أصيبوا بعدوى فيروس C، ومن المتوقع أن تتطور حالة هؤلاء الأشخاص حتى يصابوا بتليّف كبدي خلال عقدين من الزمان، مما يسبب الفشل الكبدي والسرطان، وحتى الآن ليس هناك لقاح مضاد لفيروس C في العالم.

ونصح الباحثون بقولهم: "من هنا تأتي أهمية تطعيم الأطفال ضد هذا الفيروس القاتل في إطار حملة عالمية للسيطرة على الفيروس".

ووفقاً لتقارير منظمة الصحة العالمية، يعد فيروس الكبد الوبائي B ثاني أكبر مسبب لمرض السرطان في العالم بعد النيكوتين، كما يسبب الفيروس سرطان الكبد، وهو المسؤول عن وفاة ما يقرب من 600 ألف شخص في العالم كل عام، وهناك ما يقرب من 350 مليون شخص يعانون الإصابة بالمرض أغلبهم تعرضوا للإصابة بالمرض كأطفال.

---

العربية - منال علي

أكد الدكتور مجدي بدران عضو الجمعية المصرية للحساسية والمناعة في تصريح خاص لـ"محيط" أن تناول البقدونس في مصر لا يحظى بالاهتمام الذي يتلاءم مع قيمته وفائدته الغذائية، مشيراً إلى أن الغرب يستخدمونه كدواء قبل أن يكتشف أنه غذاء، موضحاً أن تناول البقدونس يقلل امتصاص الدهون‏ و‏يسهل مرور الفضلات مع تباعد جزئياتها داخل الأمعاء‏، كما أنه البقدونس غذاء صحي متكامل, وغني بالفيتامينات والمعادن والألياف الغذائية, ويحمي من العديد الأمراض‏,‏ كما أنه يزيد من إفراز العصارة الصفراوية مما يساعد في عملية هضم المواد الدهنية‏.‏

http://image.moheet.com/images/11/big/114014.jpg

كما أنه يعالج الغازات والانتفاخات والتقلصات المعدية المعوية الناتجة عن سوء الهضم أو الأكلات الدسمة‏, ينشط الكبد‏ ومضاد لسمومه، كما أنه يحد من الجلطات، حيث يحافظ على توازن الصفائح الدموية، ويعالج الأنيميا.

وأشار بدران إلى أن البقدونس غذاء صحي متكامل غني بالفيتامينات والمعادن والبروتينات، وأن به 18 حمضاً أمينياً هاماً، لمساعدة الإنسان على تخليق 50 ألفاً من البروتينات لتجديد الخلايا التالفة والألياف الغذائية.

وأوضح أن تناول البقدونس مع اللحم المشوى يعادل بعض المواد الحمضية الموجودة فى اللحوم، ويساعد على سهولة إخراجها من الجسم وعدم حدوث الترسيب فى الكلى، وذلك لإحتوائه على أملاح عضوية، بالإضافة إلى أنه يخفض من ضغط الدم ودهون الدم.

وأشار بدران إلى أن البقدونس يستخدم مادة تجميل طبيعية يحافظ لأنه نضارة البشرة والشعر والعيون أيضاً، كما أنه غني بفيتامين "أ"، حيث يحتوي كل مائة جرام من البقدونس على 8425 وحدة فيتامين أ"، ويحتاج الإنسان هذا الفيتامين بمعدل 5000 وحدة يومياً.

وأكد بدران أن البقدونس هام للرؤيه ونمو العظام والأسنان وتكوين الهرمونات وتنسيق عملها والتكاثر وانقسام الخلايا وتطورها وهو المسؤل عن المحافظه على سلامه وحيويه الأسطح سواء الجلد أو الأسطح الداخليه للجسم مثل العين والقناه الهضميه والجهاز التنفسي والجهاز البولي، وإذا نقص هذا الفيتامين في جسم الإنسان تشققت هذه الأسطح وانتشرت بها الثقوب التي تسمح للميكروبات بالدخول للجسم وبدايه العدوى، علاوة على جفاف القرنيه وتدمير الشبكيه لو لم يتم التشخيص والعلاج بسرعه.

البقدونس منشط جنسي

وأوضح بدران أن البقدونس يحتوي على مادة "الأبيجينين" التي تحمي من العديد من السرطانات.
كما أن البقدونس له تأثير باسط للعضلات الملساء‏, ويهديء من آلام المغص الكلوي‏, وينشط الدورة الدموية، كما أن يفيد مرضي الدوالي‏ ويحد من الجلطات، حيث يحافظ على توازن الصفائح الدموية.

بالإضافة إلى فائدته كمنشط جنسي ومدر للبن الأم ومقاومته لآلام الدورة الشهرية، ويخفض من دهون الدم وضغط الدم وحمض اليورك الذي يسبب ارتفاعه مرض النقرس.

أ.د. جابر بن سالم القحطاني : تلعب الكبد دوراً كبيراً في الهضم بإنتاج أكثر من ألف إنزيم علاوة على الصفراء للمساعدة على امتصاص الدهون . وتليف الكبد حالة مرضية تصيب الكبد ، حيث تحل مجموعات من الخلايا محاطة بأغلفة من الندبات تسمى بالعقيدات المجددة ، محل أنسجة الكبد الأسفنجية الطبيعية . وقد يصبح كبد المريض بالتليف غير قادر على أداء الوظائف الحيوية كتصنيع البروتينات وإزالة المواد الضارة من الدم. كما أن الأنسجة المصابة قد توقف سريان الدم مما يؤدي إلى زيادة الضغط في الأوعية الدموية التي تخدم الكبد ، وقد ينتج من ذلك نزف داخلي . ويؤدي وقف سريان الدم أيضاً إلى تراكم السوائل داخل البطن . يصاب العديد من مرضى تليف الكبد بالضعف وعدم التركيز . وتؤدي الحالات المتقدمة إلى الوفاة ، بينما هناك بعض الحالات التي لا تسبب أي أعراض ملحوظة .

ملف مرفق 2446

إن الاعتقاد السائد ان المشروبات الكحولية أكثر الأسباب شيوعاً في المجتمعات الغربية لتليف الكبد ، ويسبب تليف الكبد أيضاً الالتهابات التي تحدث للكبد ، كما أن استنشاق أبخرة مواد كيميائية معينة مثل رابع كلوريد الكربون تؤدي إلى تليف الكبد . كما أن أمراض المناعة الذاتية في الكبد أو أمراض القنوات الصفراوية قد تكون السبب في تليف الكبد . ويرث بعض الناس حالات تؤدي إلى التليف الكبدي فمثلاً مرض ويلسون ( مرض وراثي نادر يصيب تقريباً واحداً من كل 30,000 شخص على مستوى العالم . وتكمن مشكلة هذا المرض في عدم قدرة الجسم على التمثيل الغذائي للنحاس الذي يترتب عليه تجمع كميات زائدة من النحاس في الكبد والمخ والكليتين وقرنية العينين) يتلف قدرة الكبد على معالجة النحاس . وتشمل الأمراض الأخرى التي تسبب التندب الكبدي الصفراوي الابتدائي ، والذي قد يكون موروثاً ويحدث كثيراً في النساء ، والتهاب الأوعية الصفراوية التصلبي الابتدائي وهو مرض في القنوات الصفراوية مقترن بالتهاب القولون . وقد يؤدي إلى التليف الكبدي الصباغ الدموي ( وهو حالة موروثة تجعل الجسم يحتفظ بحديد أكثر من اللازم ويصبح مركزاً في الكبد ) ، والتعرض المزمن للسموم البيئية وأمراض القلب التي تسبب احتقان الكبد ، وبعض أنواع العدوى الطفيلية . ومع أن الكبد يمكنها أن تقوم ببعض وظائفها عند إصابتها بتلف محدود ، إلا أن التليف الكبدي يجب أن يوقف قبل أن يصبح مهدداً للحياة .

ملف مرفق 2447

أعراض تليف الكبد :
في مراحل التليف الأولى للكبد تكون الأعراض متضمنة إمساكاً أو إسهالاً وحمى واضطرابات في المعدة وإجهاداً وضعفاً ، وفقداناً للشهية ، ونقصاً في الوزن وكبراً في حجم الكبد ، وقيئاً واحمراراً في الكف وصفرة في بياض العينين والجلد . أما في المراحل الأخيرة من المرض فقد يظهر فقر الدم وكدمات مستمرة نتيجة تجمع الدم تحت الجلد واستسقاء .

كيف يشخص التليف الكبدي ؟
قد يكشف الفحص الطبي عن علامات تليف الكبد مثل تحجر الكبد . وقد تستخدم أنواع متعددة من المسح تشمل الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والمسح الذي يستخدم مادة مشعة لإظهار الكبد على الأشعة السينية والفحص بمنظار البطن (خيار تشخيص آخر) وفيه يتم إدخال أنبوب يحمل كاميرا ضئيلة عبر فتحة في البطن لتنقل صور الكبد إلى شاشة كمبيوتر . وخزع الكبد الذي يجرى بأخذ عينة صغيرة من النسيج بإبره ، يمكن أن يؤكد تشخيص تليف الكبد .

ملف مرفق 2448

علاج تليف الكبد :

ينقسم علاج تليف الكبد إلى ستة أقسام هي :

أولاً : الأدوية العشبية وهي كثيرة إلا أن أفضلها ما يلي :

1 البرسيم الحجازي Alfalfa : ويعرف بالفصفصة في بلاد الشام وفي بعض مناطق المملكة بالبرسيم وفي نجد بالقت وفي جنوب المملكة بالقضب والذي ورد ذكره في القرآن بهذا الاسم وهو يحتوي على كاروتينويدز وأهم مركب فيها هو ليوتين ، وتربينات صابونية ثلاثية التربين ومن أهمها حمض الجينيك وهيدراجنين. كما يحتوي على أيزوفلافونيدات ومنها جنستين دياديزين بالإضافة إلى كوميسترول وليوستيرول وساتيفول . كما يحتوي على تربينات ثلاثية أهمها ستجما ستيرول وبيتا ستيرول . كما يحتوي على جلوكوزيدات سيانوجينيه وفيتامين ك . يستخدم البرسيم في بناء قناة هضمية سليمة وهو يساعد في منع النزيف الذي يحدث عادة مع تليف الكبد . يوجد مستحضر مقنن من البرسيم على هيئة كبسولات يؤخذ 3 كبسولات قبل الوجبات الثلاث .

2 الصبار Aloe-Vera : يؤخذ ملء فنجان قهوة من عصير الصبار المعروف باسم George’s Aloe-Vera قبل كل وجبة غذائية .

3 أبو كعيب Milk Thistle ويعرف بالحرشف البري والجزء المستخدم منه رؤيسات الأزهار والبذور ويوجد منه مستحضر مقنن على هيئة كبسولات يؤخذ كبسولة واحدة 3 مرات يومياً وهو يحسن وظائف الكبد ويحافظ على عملها ويحول دون تليفها .

4 الهندباء البرية Chicory : الجزء المستخدم من النبات الجذور والأوراق والأزهار . تستخدم الهندباء البرية مقوية معتدلة للمرارة ممتازة للكبد . يدعم عمل المعدة والكبد . يوجد مستحضر مقنن لهذا العشب كما يوجد عشب آخر يعطي نفس المفعول تماماً وهو الطرخشقون المعروف باسم Dandelion .

5 حشيشة القنفذ Echinacea : وهي تستخدم على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم وهي تقوي جهاز المناعة ومقوية للكبد ومنبهة للصفراء وتحسين الدورة الدموية ومزيلة للسموم . يوجد مستحضر مقنن منها على هيئة كبسولات . يؤخذ كبسولة صباحاً وأخرى مساء .

6 الطحلب الإيرلندي Irish Moss : وهو عشب بحري ذو لون بني إلى محمر وهو يحتوي على متعددات السكريد والبروتين والأحماض الأمينية واليود والبروم . يستخدم لتحسين وظائف الكبد .

ثانياً : المكملات الغذائية :

1 الثوم : يؤخذ بمعدل حبتين من الثوم المصنع بعد كل وجبة غذائية وهو يزيل سمية الكبد والدم.
2 زيت زهرة الربيع : يستخدم لمنع اضطراب الاتزان في الأحماض الدهنية في حالة تليف الكبد . يؤخذ بمعدل 500 مجم مرتين يومياً مع الطعام .
3 مركب الأنزيمات المتعددة يستخدم للهضم وتقليل الضغط على الكبد يؤخذ حسب التعليمات المدونة على علبة المستحضر .
4 مركب الأحماض الأمينية الحرة : من المصادر الجيدة للبروتين وسهل للكبد يؤخذ حسب التعليمات المدونة على عبوة المستحضر .
5 مساعد الأنزيم Qio : يمد هذا الأنزيم الكبد بالأكسجين وحام فاعل للكبد يؤخذ بمعدل 60 مجم يومياً .

ثالثاً : الأدوية المشيدة :

يمكن لأدوية عديدة إبطاء تقدم تليف الكبد اعتماداً على السبب الأساسي المسبب للتليف فبالنسبة للتليف الناتج عن الالتهاب الكبدي فقد تنفع الكورتيكوستيرويدات . كما تصرف الأدوية التي تساعد على طرد النحاس .

رابعاً : زراعة الكبد :
عندما يسبب تليف الكبد المتقدم قصور الكبد فقد تصبح زراعة الكبد أمراً لا بد منه وهي الفرصة الوحيدة للمريض للبقاء على قيد الحياة . ويعتمد نجاح الزراعة على صحة المريض وقدرته على تحمل الإجراء وتوفر المتبرع المناسب .

خامساً : التغذية الجيدة :
إن الغذاء الصحي المتوازن الذي يحتوي على كميات كافية من البروتين والكربوهيدرات جزء ضروري من العلاج . ويوجد دليل على أن الغذاء الصحي يمكن أن يساعد فعلاً الكبد على نمو بعض الخلايا الجديدة . ومن المهم الاعتماد على الطعام الصحي بدلاً من المكملات الغذائية كمصادر للتغذية .

سادساً : الوقاية :
إن وسيلة الدفاع الأولى ضد تليف الكبد هي الامتناع التام عن تعاطي الكحول وتجنب العدوى بالالتهاب الكبدي الفيروسي أمر مهم في حماية الكبد . كما أن اتخاذ المحاذير الملائمة عند استخدام الكيميائيات السامة مهم أيضاً. فالتهوية الكافية وارتداء الملابس الواقية واتباع تعليمات المنتج بدقة تقلل خطر تلف الكبد . ويمكن أن تكون بعض الأدوية سامة أيضاً . لذا فمن الضروري اتباع التعليمات بدقة والمحافظة على جدول الاختبارات الطبية الموصى بها للتحري عن العلامات المبكرة للتليف الكبدي .

تعليمات هامة يجب اتباعها وهي :

1 تناول طعاماً مكون من 75% من أطعمة غير مطهية . إذا كان التليف شديداً فتناول فقط خضروات طازجة وفواكه وعصائرها .
2 استعمل اللوز الجبلي النيئ والحبوب وخميرة البيرة وحليب الماعز ومنتجات مستخرجة من حليب الماعز والمكسرات النيئة غير المحمصة . تناول الكثير من الأغذية الغنية بفيتامين ك .
3 اجعل البقول مثل الفاصوليا وفول الصويا والحمص ضمن غذائك اليومي. واشرب عصير خضر طازجة مثل البنجر والجزر ومستخلص الهندباء البرية والمشروبات الخضراء .
4 حدد تناولك من السمك والفسيخ والسلمون والسردين والقنبر ليكون مرتين في الأسبوع على أقصى تقدير . ولا تتناول الأطعمة البحرية النيئة أو غير مكتملة الطهي .
5 تجنب الدهون والمقليات ولا تأكل أياً من الزبدة والسمن النباتي وأي نوع من الزيوت المجمدة وشرائح البطاطس المعبأة والأغذية المعلبة .

العربية.نت : أكد باحثون أمريكيون أن للبصل وبعض الخضراوات الأخرى دوراً مهماً في التقليل من الإصابة بهشاشة العظام وزيادة كثافتها. ووجد الباحثون أن كثافة العظام تزيد بعد أربعة أسابيع من تناول البصل بنسبة 3.1%، ونصح علماء مدينة نيويورك بتناول البصل ذي الرائحة النفاذة لما له من أثر فعَّال في الوقاية من سرطان الكبد والقولون.

يفوق التفاح بفوائده العديدة وقيمته الغذائية

ملف مرفق 5559

وأكد فريق من الأطباء الأمريكيين من جامعة كورنل في نيويورك أن البصل ذا الرائحة النفاذة والقوية يحتوي على أكبر كمية ممكنة من المواد المضادة للأكسدة، والتي تعتبر أفضل الوسائل للحد من انتشار الأورام السرطانية الموجودة في خلايا الكبد والقولون.

وتوصل العلماء في السابق إلى فوائد البصل في مقاومة الأورام خاصة السرطانية منها، إلا أن هذه الدراسة جاءت لتؤكد للمرة الأولى أن الأنواع القوية من البصل هي الأنجع في مقاومة الأورام السرطانية، وذلك حسب ما ذكر في مواقع متخصصة بأخبار الصحة.

وأشار خبراء التغذية والصحة إلى أن البصل يفوق التفاح بفوائده العديدة وقيمته الغذائية، ففيه 20 ضعفاً من الكالسيوم الموجود في التفاح، وضعف ما فيه من الفوسفور وثلاثة أضعاف ما يحتويه من فيتامين (أ)، وهو يحتوي على فيتامين (سي) والكبريت والحديد ومواد وعناصر غذائية أخرى تساعد على إدرار البول والمادة الصفراوية من الكبد، وتتصف أيضاً بأنها ملينة للأمعاء ومقوية للأعصاب وتعمل على ضبط نسبة السكر في الدم أيضاً.

وتجدر الإشارة إلى أن طبخ البصل يفقده التأثيرات الناتجة عن هذه المادة، وعادة ينصح بتناول البصل مطبوخاً لتليين الأمعاء والمساعدة على الهضم، لأن البصل النيئ صعب الهضم لهذا لا ينصح الذين يعانون من عسر الهضم أو بعض الاضطرابات الهضمية الأخرى بتناوله نيئاً.

يُذكر أن البصل من أقدم أنواع النباتات التي زرعها الإنسان منذ العصور التاريخية القديمة، حيث زُرع واستعمل كغذاء ودواء قبل الميلاد بمئات السنين، ويوجد خمسة أنواع من البصل، وهم البني والأبيض والأصفر والأحمر والأخضر.

منى الشريف - ضذا : أكدت دراسة طبية قام بها فريق من الباحثين من الولايات المتحدة الأمريكية، أن الأناناس يقوي عظام الجسم ويعالج الالتهابات وينشط وظائف الكبد، كما انه يعالج تصلب الشرايين ومرض النقرس. وحسب تلك الدراسة فان الأناناس غني بعدد كبير من الفيتامينات من أهمها فيتامينات (أ) و(ب) و(ج) ويحتوي على عدد من المعادن مثل المنجنيز والبوتاسيوم واليود والكالسيوم والفسفور والكبريت والحديد والماغنسيوم.

http://4.bp.blogspot.com/-6lqxYBfSbV...pineapples.jpg

كذلك فقد تبين للباحثين أن الأناناس غذاء مفيد لعلاج بعض الأمراض كنزلات البرد ويعالج أيضا السعال ويجعل البلغم اقل جفافا كما يسهل من عملية الهضم ويكافح السموم في الجسم، وهو غذاء سهل الهضم ومدر للبول ويفيد في حالات قرحة المعدة، كما يعالج فقر الدم والتهاب المفاصل وتصلب الشرايين.

يذكر أن مواطني أمريكا الجنوبية والدول التي يكثر بها الأناناس يستخدمونه لعلاج الجروح والكدمات.

شيكاجو (رويترز) - كشف تقرير نشرت نتائجه يوم الجمعة أن الآثار المرتبطة بالتدخين في تزايد مستمر ومن بينها سرطان الكبد وسرطان القولون والمستقيم والسكري والتهاب المفاصل الروماتويدي بل وضعف الانتصاب.

http://doraksa.com/mlffat/files/2001.jpg
رجل يدخن سيجارة في شنغهاي بالصين - رويترز

وجاء التقرير بعد مرور 50 عاما على صدور أول تقرير من كبير الأطباء في الولايات المتحدة يعلن خطورة التدخين على صحة الإنسان.

وأظهر التقرير الجديد والأول من نوعه خلال أكثر من عشر سنوات أن التدخين أودى بحياة ما يربو على 20 مليون أمريكي في سن مبكرة على مدى الخمسين عاما الماضية ويحذر من أنه في حال استمرار هذا الاتجاه فإن 5.6 مليون طفل معرضون لخطر الوفاة في سن مبكرة.

ورغم أن معدلات التدخين بين البالغين الأمريكيين تراجعت إلى 18 بالمئة من 43 بالمئة في عام 1956 أشار التقرير إلى أن أكثر من 3200 شخص دون الثامنة عشرة يبدأون التدخين كل يوم.

وقال القائم بأعمال كبير الأطباء الدكتور بوريس لوشنياك في مقابلة هاتفية "الأمر بلغ مداه ... نحتاج إلى القضاء على التدخين والتمهيد لجيل خال من التبغ."

ويحمل التقرير اسم "تداعيات التدخين على الصحة - 50 عاما من التقدم".

ويذكر التقرير بالتفصيل التطور العلمي بخصوص هذه العادة إذ يستعرض الأمراض والمشكلات الصحية التي يسببها التدخين منذ أن أصدر الدكتور لوثر تيري التقرير التاريخي يوم 11 يناير كانون الثاني 1964 والذي كان أول تقرير يؤكد أن التدخين يسبب سرطان الرئة.

وفي التقرير الأول كان سرطان الرئة هو المرض الوحيد المرتبط بالتدخين.

وقال لوشنياك "وصلنا الآن إلى 13 (مرضا) - 13 نوعا مختلفا من السرطان مرتبطة بالتدخين في عام 2014".

ويضيف التقرير الجديد سرطان الكبد وسرطان القولون والمستقيم إلى قائمة الأمراض ويوضح بالتفصيل عددا من المشكلات الصحية الأخرى التي يسببها التدخين ومن بينها داء السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي وضعف المناعة والحلق المشقوق في الأطفال.

ومن الإحصاءات المروعة التي كشف عنها التقرير أن التدخين السلبي يزيد خطورة الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تتراوح بين 20 و30 بالمئة.

وأوضح التقرير أن التدخين يكلف الدولة نفقات طبية مباشرة قيمتها 130 مليار دولار كل عام.

وتطرق التقرير باقتضاب إلى السجائر الالكترونية المثيرة للجدل وهي عبارة عن أجهزة مصممة لتوصيل النيكوتين عبر البخار بدلا من دخان التبغ مشيرا إلى أن بعض الشركات الكبرى استثمرت أموالها في هذا المنتج.

وكانت دراسات سابقة أشارت إلى أنه من الممكن استخدام الأجهزة كأداة للإقلاع عن التدخين ولكن بعض المدافعين عن الصحة العامة باتوا يشعرون بالقلق من أن تزيد السجائر الإلكترونية عدد متلقي النيكوتين.

ويقول بعض المعارضين لهذا المنتج إن السجائر الإلكترونية المزودة بنكهات فاكهة وحلوى تثير قلقا أكبر نظرا لأنها قد تجذب المزيد من الأطفال إلى التدخين.

علاوة على ذلك لا تزال هناك تساؤلات بخصوص مدى سلامة البخار المنبعث من السجائر الإلكترونية.

(رويترز) - كشفت دراسة نشرت يوم الخميس أن الإنفاق العالمي على الدواء سيتجاوز حاجز التريليون دولار هذا العام بفضل ارتفاع أسعار الأدوية الحديثة في الولايات المتحدة مثل سوفالدي الذي أنتجته شركة جيلياد ساينسيز لعلاج الالتهاب الكبدي بفيروس سي وأدوية السرطان الجديدة.

http://doraksa.com/mlffat/files/2368.jpg

وأوضح التقرير الذي نشره معهد آي.إم.إس لمعلومات الرعاية الصحية إن إجمالي الإنفاق سيبلغ 1.07 تريليون دولار بزيادة نسبتها سبعة في المئة عن 2013. كما عكست الزيادة تباطوء وتيرة طرح أدوية انتهت براءات الملكية الفكرية الخاصة بها بأسعار أرخص.

وتوقع المعهد أن يرتفع الإنفاق بحلول 2018 إلى 1.3 تريليون دولار بفضل الأدوية الجديدة التي سيتم طرحها.

وستضيف أدوية الالتهاب الكبدي سي نحو 100 مليار دولار إلى إجمالي الانفاق في السنوات القليلة المقبلة بينما سيرتفع الانفاق على السرطان إلى 100 مليار دولار وعلى مرض السكري إلى 78 مليار دولار.

وتعرضت شركات الأدوية لضغوط بسبب ارتفاع الأسعار في الولايات المتحدة خاصة للدواء سوفالدي الذي يبلغ سعر القرص الواحد منه 1000 دولار. ويقول المسؤولون عن برامج الرعاية الصحية في الولايات وشركات التأمين الخاصة إن السعر يتجاوز الامكانيات بينما تدافع شركات الدواء عن نفسها قائلة إنه يعكس كلفة تطوير أدوية لن يحقق أي منها ربحا.

ويمثل الانفاق الأمريكي على الدواء نحو ثلث الاجمالي ومن المقدر أن يرتفع بنسبة 11.7 في المئة عام 2014 قبل تباطوء النمو إلى خمسة في المئة سنويا بعد 2015.

(رويترز) - أفادت بيانات مستقاة من دراسة نشرت نتائجها يوم الخميس بان 97 في المئة من مرضى الالتهاب الكبدي الوبائي (سي) -ممن أصيبوا أيضا بفيروس الايدز- تعافوا من الفيروس الذي يدمر الكبد بعد 12 اسبوعا من تناول عقاري داكلاتاسفير الذي تنتجه شركة بريستول-مايرز وسوفالدي الذي تنتجه شركة جلياد ساينسي.

http://www.alweeam.com.sa/wp-content...15/02/5435.jpg

وقد تساعد هذه النتائج شركة بريستول كي تستعيد مكانتها في برامج علاج الالتهاب الكبدي (سي) بعد انتكاسة حدثت العام الماضي.

وفي الدراسة -التي ضمت مرضى جددا وآخرين لم يتعاطوا علاجات سابقة- أشارت النتائج إلى شفاء 149 مريضا من بين 153 شخصا اصيبوا بالالتهاب الكبدي بغض النظر عما يتناولونه من مضادات فيروسية لعلاج الايدز.

وقال ديفيد وايلز كبير المشرفين على الدراسة في بيان مستخدما الاسم العلمي لعقار سوفالدي "أشارت النتائج الى ان جميع المرضى تقريبا المصابين بالايدز ضمن الدراسة أمكن شفاءهم من الالتهاب الكبدي (سي) بتعاطي عقاري داكلاتاسفير وسوفوسبوفير على مدى 12 اسبوعا".

http://www.alkhabaralgded.com/wp-con...4/07/31055.jpg

ولم يرد ما يسير إلى وجود آثار جانبية خطيرة تتعلق بعقاقير علاج الالتهاب الكبدي.

وقال وايلز الذي قدم هذه البيانات خلال مؤتمر عقد في سياتل عن الفيروسات الارتجاعية والعدوى الانتهازية في اشارة الى العلاج الجديد "إنه موضوع يخضع لرؤية شاملة من الاطباء الاكلينيكيين الذين يعالجون هؤلاء المرضى".

وقالت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إن نحو 300 ألف أمريكي من مرضى الايدز يعانون ايضا من الالتهاب الكبدي الوبائي (سي) مما يجعلهم أكثر عرضة للمزيد من تهور حالة الكبد.

رئيس شركة جلياد المنتجة لعقار سولفادي يتحدث في مؤتمر صحفي في الهند - رويترز
http://s3.reutersmedia.net/resources...=LYNXMPEB1Q09J

م.م/ ع.خ (DW) -- يحتمل أن تكون مصابا بالتهاب الكبد الفيروسي ولكنك لا تدرك ذلك، ففي بعض الأحيان لا تظهر على المصاب أية أعراض، أو أنك تعاني من بعض الأعراض ولكن طبيبك يخطئ في تشخصيها لأنها تشبه أعراض مرض الانفلونزا.

http://www.dw.com/image/0,,16783684_303,00.jpg

يقسّم التهاب الكبد الفيروسي إلى A B Cحسب أنواعه ، فالنوع Aيعني أنك تحمل الفيروس ومصاب بالتهاب في كبدك بسببه، و من غير المحتم أن تظهر عليك الأعراض، ولكن قد تعاني مما يلي:

* اليرقان: أي اصفرار العين والجلد والبول.
* آلام في البطن.
* فقدان الشهية للطعام.
* غثيان مزمن.
* حمى تصيبك خاصة أثناء الليل.
* إسهال مزمن.
* إعياء مستمر.

عند الأطفال تتكرر هذه الأعراض لكنها قد تكون مصحوبة بأعراض أخرى.

أعراض النوع B من التهاب الكبد الفيروسي
أما التهاب الكبد الفيروسي من نوع B فهو فيروس يصيب الكبد، ويصاب به أغلب البالغين ولكنهم يشفون منه سريعا. في بعض الأحيان يكون الالتهاب مزمنا، وعند ذلك يمزق كبدك دون أن تشعر، الرضع وصغار الأطفال الذين يحملون الفيروس قد يتطور عندهم إلى نوع Bالمزمن. وقد تكون عارفا بأنك مصاب بهذا الفيروس، لكن قد لا تظهر عليك الأعراض وهو ما يشير إليه تقرير نشره موقع ميركور الطبي الصحي الألماني. تذكّر أن أعراض الأنفلونزا تشبه كثيرا أعراض هذا المرض الخطير القابل للانتقال بسرعة منك إلى الآخرين. طرق انتقال هذا المرض تمر عبر الدم وسوائل الجسد. أسباب الإصابة بهذا الفيروس القاتل هي:

* ممارسة الجنس مع شخص مصاب بهذا المرض دون استعمال الواقي الذكري.
* تبادل استخدام الحقن الوريدية والعادية عند تعاطي المخدرات ما يسبب تلامس الدم بين الناس.
* استخدام التاتو" الوشم" بأدوات غير معقمة سبق استخدامها مع شخص يحمل الفيروس.
* المشاركة باستخدام شفرات الحلاقة والفرش وفرش الأسنان مع اشخص مصابين بالفيروس.

النوع C من التهاب الكبد الفيروسي
النوع Cمن التهاب الكبد الفيروسي يحمله كثير من الناس دون أن يشعروا به بسبب عدم ظهور أعراضه عليهم. وفيه أشكال متعددة، كلها خطرة وقاتلة، ولكن استجابتها للعلاج متفاوتة.

أعراضه:
أعراضه خفية لا تظهر في الغالب، لكن يمكن ملاحظة بعض مظاهره:

* اليرقان ( اصفرار العينين والجلد واكتساب البول للون الغامق).
* آلام البطن.
* فقدان الشهية للطعام.
* الغثيان.
* الإعياء المستمر.

كيف يصاب به المرء؟
الدم هو الوسيلة الأسرع لانتقال العدوى، إضافة إلى سوائل الجسم، من بول ولعاب ومني، وهكذا فإن وسائل العدوى هي نفسها المذكورة في نوع B علاوة على انتقال الفيروس من الأم إلى وليدها الجديد.

الوقاية خير من العلاج
على الإنسان زيارة طبيبه بسرعة عند ملاحظته أحد الأعراض المذكورة في الأنواع الثلاثة، وإلا انتشر المرض وقضى على الكبد أن لم يقض على حياة المريض. كما أنّ عليك زيارة طبيبك وفحص دمك إذا زارك شخص مصاب بالمرض وعرفت بحالته. والأهم أن تجري فحصا بعد عودة من سفرة إلى بلد معروض بشيوع المرض فيه، افعل ذلك حتى إذا لم تلحظ على نفسك ظهور أعراض المرض.

دبي ـ البيان الصحي : أظهرت دراسات علمية نشرت مؤخراً أن التدخين مضر للكبد، وشبهت تأثيره بنفس التأثير الذي يخلفه الكحول على الكبد. وكانت نتائج دراسات أجريت في بريطانيا بشأن تحديد تأثير الكحول على الكبد قد بينت أن تناول الكحول يسبب تلف خلايا الكبد، وهو التأثير الذي قد يسببه التدخين.

http://cache.albayan.com/polopoly_fs...3623929066.jpg

ويشير العلماء إلى أن «البعض بعد تناول المشروبات الكحولية أو بعد وجبة العشاء الدسمة يفضل تدخين سيجارة. هؤلاء لا يعلمون بأن التدخين مضر جدا للكبد أيضا».

وأوضح العلماء أن «القطران الموجود في الدخان يحتوي على نسبة عالية من المواد المسرطنة، التي بعضها يتراكم في الرئتين والبعض الآخر يصل إلى الكبد عبر الدم».

وأضافوا أنه لهذا يسبب النيكوتين وغيره من المواد الموجودة في دخان السجائر تغيرات في الأوعية الدموية في مختلف أنحاء الجسم. وهذه التغيرات تسبب ضعف في تزويد القلب والدماغ والكبد بالدم. وتحصل هذه التغيرات بصورة بطيئة لذلك لا تسبب أي كارثة خلال فترة زمنية قصيرة. ولكن مع مرور الوقت واستمرار الشخص على التدخين ستتسبب مشاكل صحية كبيرة.

ويسبب التدخين مشاكل في المعدة ومجرى الصفراء، لأن بعض دخان السجائر يبتلعه المدخن ويصل إلى المعدة مسببا التهابات مختلفة فيها وفي المعي الإثني عشر مما يؤدي إلى الإصابة بمرض الجزر المعدي المريئي.

وعند وجود مشاكل في قناة الصفراء فإنها تتفاقم أكثر، وخاصة في حال وجود حصى في كيس الصفراء، حيث يسبب الدخان تقلص كيس الصفراء مما قد يؤدي إلى تحرك الحصاة وانسداد مجرى الصفراء.

القاهرة - محمود رضا مراد (رويترز) - قال وزير الصحة المصري يوم الثلاثاء إن بلاده تهدف إلى القضاء تماما على مرض التهاب الكبد (سي) بحلول عام 2020 مشيرا إلى أنها عالجت 835 ألف مصاب بالمرض خلال الشهور العشرة الأخيرة فقط.

http://cache.albayan.com/polopoly_fs...3623929066.jpg

وقال أحمد عماد الدين راضي لرويترز على هامش احتفال أقيم عند سفح الأهرامات بمناسبة يوم الكبد المصري "نعد المصريين أنه في عام 2020 لن يكون هناك مريضا بفيروس (سي) في مصر."

وتقول منظمة الصحة العالمية إن مصر واحدة من الدول التي يوجد بها أعلى معدلات الإصابة بهذا المرض في العالم.

وقال الوزير إن مصر تعتمد في حملتها للقضاء على المرض العلاج للمرضى على مثيل مصري بتكلفة 175 دولارا فقط للمريض الواحد في حين تبلغ تكلفة العلاج في الولايات المتحدة 84 ألف دولار للمريض الواحد. وأشار إلى أن العلاج يصنع تحت إشراف منظمة الصحة العالمية.

وأثنت منظمة الصحة العالمية على جهود مصر في مكافحة المرض.

http://www.baldak-news.com/wp-conten...30-660x330.jpg

وقالت مارجريت تشان مديرة المنظمة التي شاركت في حفل الثلاثاء لرويترز "أريد أن أثني على الحكومة لالتزامها الكامل بتقديم دواء بأسعار معقولة للمصريين. عملت الحكومة بجدية كبيرة ولاقت دعما فنيا من منظمة الصحة العالمية."

وأضافت أن المنظمة تعمل مع مصر لضمان أن يكون العلاج المثيل "بنفس جودة وكفاءة وفاعلية" الدواء الأصلي.

وقالت تشان إن "النموذج المصري بات تتبعه بلدان أخرى مثل باكستان التي تعمل على تصنيع دواء بأسعار مقبولة للناس."

http://doraksa.com/mlffat/files/1678.jpg

* انتهاء قوائم الانتظار
قال وزير الصحة إن مصر تهدف إلى علاج مليون مصاب من المرض خلال عام 2016 الجاري مضيفا أنها عالجت 835 ألف مريض منذ يناير كانون الثاني وحتى سبتمبر أيلول بتكلفة مليارين و800 ألف جنيه.

وأشار إلى نجاح مصر في السابق في القضاء على أمراض مثل البلهارسيا وشلل الأطفال.

وقال راضي إن مرحلة "قوائم الانتظار انتهت" وكان يشير إلى قوائم المرضى الذين كانوا ينتظرون شهورا طويلة حتى يأتي دورهم في تلقي العلاج في وحدات مكافحة الفيروسات الكبدية التابعة لوزارة الصحة. وأضاف "نحن الآن نبحث عن الناس لنعالجها."

وأشار الوزير إلى أن مصر دشنت يوم الثلاثاء حملة مسح طبي "كي نصل للمريض ونحلل له ونعالجه في ساعتها."

وأوضح أن هذه الحملة ستبدأ بإجراء فحوصات طبية لشريحة أولى من المواطنين تتألف من عشرة ملايين شخص وستتبعها شرائح أخرى حتى يتم القضاء على المرض.

وذكر راضي أن مصر تلقت طلبات من دول مثل قبرص وروسيا البيضاء لإرسال مواطنيها للعلاج من التهاب الكبد (سي) في مصر. وأضاف أنهم سيعالجون في منتجع شرم الشيخ لتعزيز ما وصفه "بالسياحة العلاجية".

http://misralbalad.com/images_data/5...8%AD%D8%A9.jpg

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية يبلغ عدد المصابين في العالم بعدوى التهاب الكبد من نوعي (بي) و(سي) نحو 400 مليون شخص. وتشير تقديرات عام 2013 إلى وفاة 1.45 مليون شخص جراء المرض.

وتنقل عدوى الإصابة بالتهاب الكبد (بي) و(سي) بواسطة الدم الملوث وكذلك بواسطة المحاقن الملوثة في مرافق الرعاية الصحية وتلك التي يستخدمها مدمنو المخدرات. ويمكن أن تنتقل فيروسات المرض من خلال ممارسة الجنس غير الآمن وعن طريق الأم المصابة بعدوى المرض إلى مولودها.

وأطلقت مصر حملة إعلانية تلفزيونية في الآونة الأخيرة تهدف إلى توعية الناس بوسائل انتقال المرض وكيفية العلاج منه.

بريدة - واس : دشن صاحب السمو الملكي الأمير الدكتور فيصل بن مشعل بن سعود بن عبد العزيز أمير منطقة القصيم رئيس مجلس إدارة الجمعية السعودية الخيرية لمرضى الكبد "كبدك"، اليوم ، فعاليات المؤتمر الطبي لأمراض الكبد بعنوان "البداية حتى الزراعة"، بتنظيم من جمعية "كبدك"، وبالتعاون مع الجهات الطبية، وذلك بفندق موفنبيك بمدينة بريدة.

http://inma.net.sa/wp-content/upload...8%AF%D9%83.jpg

وفور وصول سموه اطلع على المعرض المصاحب لفعاليات المؤتمر، بعد ذلك شرف سموه الحفل الخطابي المعد بهذه المناسبة والذي بدأ بالقرآن الكريم، ثم قدم رئيس المؤتمر الدكتور إبراهيم بن فهد الشنيبر، كلمة رحب من خلالها بسمو الأمير والحضور، مقدماً لمحةً عن الجهود التي تقدمها جمعية السرطان بالمنطقة الشرقية في دعم المجتمع توعوياً وثقافياً وعلاجياً.

كما ألقى أمين عام جمعية كبدك الدكتور خالد بن صالح الخطاف ، كلمة أشاد من خلالها بمثل هذه المؤتمرات الريادية المثالية التي لها أبعاد ملموسة على المجتمع، لافتاً إلى أن جمعية كبدك تقدم خدماتها للمرضى في المجالان كافة.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...0779576849.jpg

وألقى رئيس جمعية السرطان السعودية الدكتور عبد العزيز بن علي التركي، كلمة بين من خلالها أن الجمعية تفخر بخدمة المرضى والمحتاجين للعلاج، مشيداً بدعم ومتابعة صاحب السمو الملكي الأمير الدكتور فيصل بن مشعل بن سعود أمير منطقة القصيم لمثل هذه المؤتمرات الهادفة.

فيما ألقى مدير عام المركز السعودي لزراعة الأعضاء الدكتور فيصل بن عبدالرحيم شاهين، كلمة أشاد من خلالها بدعم سموه لمثل هذه المؤتمرات المتميزة التي لها الأثر الكبير على الفرد والمجتمع، مقدماً شكره لداعمين و رعاة.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...0779579244.jpg

عقب ذلك ألقى صاحب السمو الملكي الأمير الدكتور فيصل بن مشعل بن سعود أمير منطقة القصيم كلمة بهذه المناسبة رحب من خلالها بالحضور، مشيداً بمثل هذه المؤتمرات العلمية الرائدة التي تترجم تعاون الجمعيات الإنسانية في المملكة التي تصب في مصلحة المواطن، مشيراً سموه إلى أن مقياس تقدم الأمم يعود إلى عقد مثل هذه المؤتمرات العلمية التي تعود بالنفع للإنسانية، لافتاً إلى أن جمعية كبدك تبذل جهودا ملموسة وموفقة، ولأعضاء مجلس الإدارة وزملائهم جهود موفقة ومتميزة.

وأكد سموه أن اجتماع الجمعية السعودية للسرطان وجمعية إيثار والمركز السعودي للتبرع بالأعضاء وجمعية كبدك، محصلة إنسانية تصب في مصلحة المواطن والمقيم، مقدماً شكره للأطباء المشاركين في المؤتمر وما يقدمونه من معلومات قيمو خدمة للمجتمع ،آملاً سموه أن تكون المخرجات لهذا المؤتمر بحجم التطلعات خدمة للإنسانية والمجتمع في هذا البلد المعطاء.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...0779583456.jpg

ولفت سموه إلى أنه لولا نعمة الأمن والأمان التي تعيشها البلاد بتوجيهات سديدة من خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبد العزيز آل سعود وسمو ولي عهده الأمين وسمو ولي ولي العهد - حفظهم الله - لما تحققت مثل هذه الفعاليات والمؤتمرات المتميزة التي نفاخر بها جميعاً.

عقب ذلك وقع سموه اتفاقية بين جمعية كبدك وجمعية إيثار والجمعية السعودية للسرطان.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...0779588380.jpg

يشار الى أن المؤتمر يقدم عدة جلسات عن أمراض الكبد في المملكة العربية السعودية وزراعتها، وعن المدخل الإكلينيكي لمرض الصفار وتفسير تحاليل وظائف الكبد، ودور الأشعة فى تشخيص أمراض الكبد، وتشخيص وعلاج مرض تشمع الكبد، بالإضافة إلى نبذة عن مرض فيروس الكبد الوبائي نوع (ب)، وهل يمكن استئصال مرض فيروس الكبد الوبائي نوع (ج) من المملكة، ومعايير تشخيص سرطان الكبد، ودور الجراحة في علاج سرطان الكبد، والعلاجيات التداخلية في سرطان الكبد.

كما يقدم معلومات عن علاج سرطان الكبد بواسطة الأدوية، ودواعي زراعة الكبد، وطرق تحضير المرضى لزراعة الكبد، ودور جراحة الزراعة فى علاج سرطان الكبد.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...0779591410.jpg

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...0779570109.jpg

بنها (مصر) محمود رضا مراد (رويترز) - بطريق الصدفة اكتشفت الحاجة فوقية إصابتها بمرض التهاب الكبد )‬‬‬‬‬‬سي) عند إجرائها تحليلات طبية للتأكد من إصابتها بمرض السكري قبل شهرين و‬‬‬‬‬‬لم يمض سوى 20 يوما حتى وجدت نفسها في مستشفى حكومي مصري لبدء رحلة العلاج.

http://www.ahram.org.eg/Media/News/2...898809-989.jpg

ما حدث معها كان قبل سنوات أشبه بالخيال في مصر التي تقول منظمة الصحة العالمية إن بها واحدا من أعلى معدلات الإصابة بالمرض في العالم.

فقد كان الدواء مكلفا للغاية ولا تستطيع الدولة توفيره لكل المرضى. كما كانت فاعليته محدودة.

بدأ التحول في عام 2014 مع بدء استيراد عقاقير حديثة بأسعار مخفضة وتطبيق منظومة علاجية جديدة تعتمد على تقديم طلبات العلاج على الإنترنت. لكن "الطفرة" في السيطرة على المرض وعلاجه جاءت في 2015 مع الاعتماد على أدوية مثيلة زهيدة الثمن مصنعة في مصر.

وبفضل هذه الأدوية أعلن وزير الصحة أحمد عماد الدين راضي في أكتوبر تشرين الأول الشهر الماضي أن "قوائم الانتظار انتهت" وذلك في إشارة إلى قوائم المرضى الذين كانوا ينتظرون بالشهور للحصول على دورهم في العلاج.

وتعهد راضي خلال احتفال عند سفح الأهرامات يوم الرابع من أكتوبر تشرين الأول بمناسبة (يوم الكبد المصري) بالقضاء على مرض التهاب الكبد (سي) في مصر بحلول عام 2020.

وفي نفس الحفل أثنت مارجريت تشان مديرة منظمة الصحة العالمية على جهود مصر في مكافحة المرض. وقالت "أريد أن أثني على الحكومة لالتزامها الكامل بتقديم دواء بأسعار معقولة للمصريين. عملت الحكومة بجدية كبيرة ولاقت دعما فنيا من منظمة الصحة العالمية."

وقال ممثل المنظمة في القاهرة جان جبور لرويترز في مقابلة إن ما حققته مصر "انجاز كبير" وإن هذا النجاح دفع المنظمة للعمل على "نقل تجربة مصر إلى بلدان أخرى في العالم".

وأظهر مسح لعينة عشوائية أجري سنة 2008 أن نسبة انتشار المرض في مصر تقدر بنحو 9.8 بالمئة من إجمالي عدد السكان لكن مسحا مماثلا أظهر انخفاض المعدل في 2015 إلى نحو 4.4 بالمئة أو ما يعادل حوالي أربعة ملايين شخص.

ومصر أكبر دولة عربية من حيث عدد السكان إذ يتجاوز عددهم 90 مليون نسمة وتعاني منظومتها الصحية من عدة مشاكل من حيث الإمكانات المادية وجودة الخدمات في المستشفيات الحكومية لكن كانت لها تجارب سابقة ناجحة في السيطرة على أمراض مثل البلهارسيا وشلل الأطفال.

وقال قدري السعيد المدير التنفيذي للجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية التابعة لوزارة الصحة لرويترز في مقابلة إن مصر عالجت ما يقرب من مليون مريض بالتهاب الكبد (سي) منذ 2014 وحتى الآن. وتوقع أن يتجاوز العدد المليون شخص مع نهاية العام الحالي.

وقال السعيد أستاذ الباطنة والجهاز الهضمي والكبد بجامعة عين شمس المصرية إن "قصة النجاح" في مواجهة "المشكلة الأولى صحيا على مستوى مصر" ترجع لعام 2006 حين صدر قرار بتشكيل اللجنة القومية التي وضعت أول استراتيجية متكاملة للتعامل مع التهاب الكبد (سي).

وأضاف أن خطة المكافحة بدأت بإنشاء ثمانية مراكز لعلاج التهاب الكبد (سي) حتى وصلت حاليا إلى 153 مركزا على مستوى مصر تربطها شبكة قومية لضمان الحصول على بيانات إحصائية دقيقة.

وفي 2014 دشنت اللجنة القومية موقعا إلكترونيا لتسهل على المرضى تسجيل طلبات العلاج قبل تحويلهم إلى أقرب وحدة علاجية لسكنهم.

* "طفرة ونقلة نوعية"
قال السعيد إن اللجنة القومية تعتمد على تطبيق أحدث بروتوكولات العلاج التي توصي بها الجمعيتان الأمريكية والأوروبية لأمراض الكبد.

ومر علاج التهاب الكبد (سي) بعدة مراحل في مصر منذ عام 2006. فقد بدأ بمنح المريض عقار الانترفيرون وحده لمدة عام كامل. لكن النتائج كانت ضعيفة جدا.

بعد ذلك اعتمد العلاج على الانترفيرون والرايبافيرن. وتراوحت نسبة الشفاء بين 30 و40 في المئة لكن العلاج كان مكلفا للغاية وله آثار جانبية كثيرة.

وقال السعيد "النقلة النوعية التي حدثت كانت مع دخول الأدوية الحديثة التي تؤخذ عن طريق الفم ومن أشهرها طبعا عقار السوفالدي."

وأدخلت مصر عقار السوفالدي في أكتوبر تشرين الأول 2014 بعد تعاقدها على استيراده بما يعادل واحدا في المئة فقط من ثمنه في الخارج.

استمرت هذه المرحلة حتى نهاية 2015. وذكر السعيد أن 188 ألف مريض عولجوا خلالها باستخدام العقاقير المستوردة.

وقال إن "النقلة النوعية التي صنعت طفرة في الآخر كانت عدة قرارات. أول قرار (هو) إدخال المثيل المصري وتشريع الصناعة الوطنية لصناعة أدوية فيروس (سي) عن طريق المصانع المصرية."

وأضاف أن هذا القرار أحدث "طفرة كبيرة" في كمية الدواء المتاحة وأدى إلى خفض تكلفة العلاج الذي يستغرق ثلاثة أشهر من عشرة آلاف و500 جنيه مصري إلى 1527 جنيها فقط.

وأتاح ذلك معالجة ما يصل إلى خمسة أو ستة مرضى بنفس التكلفة.

وقال السعيد "هذا أعطاني إمكانية أن أتعامل مع قوائم الانتظار الكبيرة والتي كانت وصلت في نهاية 2015 إلى 250 ألف مريض."

وذكر السعيد أن عدد المرضى الذين عولجوا منذ إدخال الأدوية الحديثة عام 2014 وحتى أكتوبر تشرين الأول بلغ 836 ألف مريض.

وأوضح أن الحكومة أنفقت نحو 2.8 مليار جنيه منذ عام 2014 على علاج التهاب الكبد (سي).

وقال السعيد إن 90 بالمئة من المرضى يعالجون على نفقة الدولة في المراكز الحكومية وإن نسبة قليلة من المرضى يعالجون على نفقتهم في مراكز وعيادات طبية خاصة.

ولفت السعيد إلى أن توفر الدواء المحلي ساهم أيضا في خفض تكلفة العلاج بالعيادات والمراكز الخاصة إلى نحو ألفي جنيه للمريض الواحد.

وفيما يتعلق بالتهاب الكبد (إيه) قال السعيد إنه لا يسبب أي مشاكل مزمنة أما التهاب الكبد (بي) فإن نسبة انتشاره في مصر أقل من واحد بالمئة وعلاجه متوفر على نفقة الدولة لغير القادرين.

http://s2.reutersmedia.net/resources...=LYNXMPECBA0BI
وزير الصحة المصري أحمد عماد الدين راضي في قصر الاتحادية الرئاسي - رويترز

* رخيص لكن فعال
تبلغ تكلفة علاج مريض التهاب الكبد (سي) الواحد في الولايات المتحدة نحو 84 ألف دولار لكن تكلفة العلاج المصري أقل من 100 دولار.

ربما يثير ذلك الفارق الرهيب شكوكا لدى المرضى بشأن فاعلية الدواء وكفاءته.

لكن السعيد قال إن الدواء خضع لدراسات وفحوص "شديدة" لضمان الجودة قبل إجازته. وأشار إلى أن هذه الأدوية معتمدة من منظمة الصحة العالمية.

وأضاف أن "معيار الضمان (هو) النتائج التي حدثت."

وتابع أن "البروتوكول العلاجي الذي تم الاعتماد عليه بداية من يناير (كانون الثاني) 2016 والذي يعتمد على عقاري السوفوسبوفير والداكلاتاسفير المصنعين محليا (تبلغ) نسبة الشفاء فيه 96.5 بالمئة... بما يضاهي ويفوق العقاقير الأجنبية. هذا رد عملي على مسألة الكفاءة."

وذكر السعيد أن هناك نحو 30 مستحضرا لعلاج التهاب الكبد (سي) من إنتاج مصري.

وقال جان جبور ممثل منظمة الصحة العالمية في مصر "لما نصل إلى 836 ألف مواطن عولج بأقل من سنتين وبدون ما نشوف أي نكسات أو عوارض جانبية أو شيء.. هذا يعطينا أن المنتج المصري فعال."

وأضاف أن إنتاج الدواء المثيل في مصر هو "الإنجاز الكبير الذي حققته مصر."

وذكر أن منظمة الصحة العالمية تعتمد هذه الأدوية من خلال "آلية طويلة وآلية سرية جدا."

وتابع أن المنظمة تتعاون مع وزارة الصحة لضمان وجود "برنامج متابعة وتقييم للتدقيق أكثر وأكثر ليكون المواطن المصري مرتاح."

وقال جبور إن المنظمة ستستمر في المراقبة والتقييم "لأن هذا لا يهمنا على مستوى مصر (فحسب) ولكن نقله إلى الإقليم وإلى بلدان أخرى في العالم."

وقال السعيد إن "نجاح الشركة في السوق المصري (يمثل) جواز مرور وتأشيرة لها أنها تصدر للأسواق العالمية."

وقال ممثل منظمة الصحة العالمية إن المنظمة تحاول دعم مصر لتصبح قادرة على تصدير أدوية التهاب الكبد (سي) لبلدان أخرى.

وأضاف "في بلدان مش قادرة توصل للجينيريك (المثيل) وللمرحلة اللي وصلت لها مصر."

وذكر جبور أن الدعم الفني الذي قدمته المنظمة لمصر لمكافحة المرض "يشمل جلب خبراء في عدة مجالات .. في مجالات العلاج .. في مجالات الوقاية وأهمها دمج الوقاية مع العلاج."

وتابع أن هذه المسألة "مصر تجاوزتها وهي الآن حسب البروتوكولات والدلائل الإرشادية تعمل على الوقاية مع العلاج لتخفيض نسبة انتشار التهاب الكبد (سي)."

وقال جبور إن المنظمة دعمت مصر أيضا ببعض السياسات اللازمة للسيطرة على انتشار الفيروس من بينها سياسة للحقن الآمن وسياسات للمتابعة والتقييم.

وأضاف "قدرنا من خلال المانحين ومن خلال مكتبنا الرئيسي في جنيف أن نستقطب حوالي مليون دولار لتقوية الأنشطة المتعلقة بالحقن الآمن في مصر."

وأشار إلى أن هذا الأمر يعد "من أهم العوامل التي تؤدي إلى خفض معدلات انتشار الالتهاب الكبدي في مصر."

* مسح شامل
أعلن وزير الصحة خلال احتفالية يوم الكبد المصري في أكتوبر تشرين الأول تدشين حملة لإجراء مسح طبي شامل لجميع السكان لتحديد المصابين بالمرض ومعالجتهم بهدف القضاء عليه نهائيا.

وقال السعيد إنه "بعدما أعلنت وزارة الصحة انتهاء قوائم الانتظار... كانت الخطوة الأهم أننا نبدأ ندور على بقية المصريين الذين يحملون الفيروس ولا يعرفون وليس لديهم أعراض لأن فيروس سي في معظم الحالات لا يسبب أعراضا ويكتشف بالمصادفة."

وأضاف أن "الحكومة المصرية وضعت خطة المسح الشامل للاكتشاف المبكر لفيروس سي لأننا حين نكتشفه مبكرا يكون العلاج سهلا" قبل دخول المريض مرحلة التليف الكبدي.

وأوضح السعيد أن المسح سيجرى على مراحل.

وستشمل المرحلة الأولى التي ستستغرق عاما عشرة ملايين شخص من بينهم المرضى في المستشفيات الحكومية والعاملون في المصالح الحكومية والطلاب المتقدمون للالتحاق بالجامعات والسجناء والمترددون على بنوك الدم أو المعامل المركزية التابعة لوزارة الصحة.

وقال السعيد إن "أي واحد يكتشف أن عنده أجسام مضادة لفيروس سي سيتم تحويله للمراكز العلاجية لإجراء مزيد من الفحوصات."

وأضاف أن الهدف من المسح ليس تحديد نسبة الإصابة بالمرض ولكن كي "اكتشف وأعالج.. وهذه أيضا تعتبر خطوة رائدة."

وقال جبور إن مصر طلبت من منظمة الصحة العالمية "مراجعة عرض المسح ووضع سياسة صحية... للوصول إلى سياسة مسح شاملة وكاملة."

وأضاف "المسح سيعطينا وسيكشف لنا ناس جدد يتعايشون مع الفيروس ليتم تقديمهم للعلاج بشكل كامل."

وردا على سؤال حول قدرة مصر على الوفاء بتعهدها بالقضاء على المرض بعد أربع سنوات قال جبور "نعم. إذا استمر الوضع وبنفس الديناميكية الموجودة حاليا. نعم ستقدر مصر أن توصل لتحقق معدل انتشار واحد بالمئة أو أقل في 2020."

وأضاف "في شغل يد بيد مع الوزارة للوصول إلى الهدف المرجو."

وقال جبور "أشدد على أننا نريد قطع الحنفية (الصنبور) ... الحنفية هذه هي عدد المصابين. لتقدر أنت تخفضهم تحتاج برامج وقاية قوية وهذا الذي عملت عليه منظمة الصحة العالمية مع مصر."

وأضاف "لما بنصل إلى مكافحة عدوى.. على حقن آمن.. على ممارسات صحيحة في كل القطاعات الصحية أنت تخفف من انتشار الإصابات الجديدة. لما تخفف منهم فأنت تخفف العبء على الدولة بالنسبة للعلاج."

وانضم الجيش للجهود الرامية لمكافحة المرض.

وقال في بيان في منتصف الشهر الماضي إنه سيعالج من يكتشف إصابته بالتهاب الكبد (سي) من الشباب المتقدم للتجنيد وللتطوع أو المتقدمين للالتحاق بالكليات والمعاهد العسكرية.

وأضاف أنه أنشأ سبعة مراكز متخصصة لعلاج الشباب المصابين بالمرض موزعة على أنحاء البلاد.

وتشارك أيضا جمعيات أهلية في جهود القضاء على المرض من بينها جمعية رعاية مرضى الكبد التي أطلقت مشروع قرية خالية من الفيروسات الكبدية عام 2014.

ووفقا لموقع الجمعية يجرى العمل في 23 قرية بمحافظات الدقهلية والغربية والشرقية والفيوم ودمياط لعلاج جميع المرضى فيها وإعلانها قرى خالية من فيروس (سي). ومن المقرر أن ينتهي المشروع عام 2020.

ويبلغ عدد المستفيدين من المشروع في هذه القرى 15 ألف شخص.

* كل شيء في مكان واحد
في مدينة بنها التي تقع على بعد 40 كيلومترا شمالي القاهرة كان عشرات المرضى بالتهاب الكبد (سي) يجلسون في قاعة انتظار بوحدة علاج الفيروسات الكبدية الملحقة بمستشفى للحميات.

وهؤلاء إما مرضى جدد ينتظرون الخضوع لفحوص وتحليلات لتحديد نوع العلاج أو مرضى بدأوا البرنامج العلاجي بالفعل وينتظرون إجراء فحوص وتحليلات متابعة وصرف العلاج وأخيرا مرضى أنهوا برنامجهم العلاجي ويخضعون لفحوص واختبارات معملية للتحقق من اكتمال شفائهم.

من بين هؤلاء المرضى محروس محمد (67 عاما) تاجر الأثاث الذي اكتشف إصابته بالتهاب الكبد (سي) بالصدفة عام 2008 عندما أصيب بمغص في المعدة.

بعد ذلك ذهب محروس لمعهد الكبد بالقاهرة وجرى تحويله لمستشفى بالعاصمة وهناك بدأ العلاج باستخدام عقار الانترفيرون لكن الأطباء قرروا فجأة وقف العلاج لأسباب طبية لا يعلمها الرجل.

وحين كاد أن ييأس من إمكانية الشفاء سمع محروس قبل عام ونصف تقريبا عن وجود منظومة جديدة للعلاج عن طريق الإنترنت والأدوية المستوردة.

لكن بسبب طول قوائم الانتظار آنذاك لم يبدأ برنامجه العلاجي إلا قبل بضعة أشهر.

وقال لرويترز "أخدت الجرعة الأولى والتانية والتالتة. النهاردة فات شهر أو 35 يوم (على آخر جرعة) وجيت ياخدوا العينة بتاعة تحليل بي. سي. آر."

وأضاف "الحمد لله (الجرعات) جابت نتيجة ومتفائل خير أن البي.سي.آر هيطلع كويس إن شاء الله."

وكان يشير إلى التحليل الذي يحدد ما إذا كان الجسم به أجسام مضادة لالتهاب الكبد (سي) أم لا.

وفي مكان آخر بالمركز جلست الحاجة فوقية وعليها علامات الوهن والإجهاد لكن حالها كان أفضل كثيرا من محروس.

وقالت فوقية (62 عاما) لرويترز "أنا كنت رايحة اكشف على السكر. أعمل تحليل للسكر اكتشفوا أن عندي ده (التهاب الكبد سي)."

وسجل ابنها بياناتها على الموقع الإلكتروني للجنة مكافحة الفيروسات الكبدية. وبعد 20 يوما من اكتشاف المرض توجهت إلى مركز الكبد بمستشفى حميات بنها لإجراء الفحوص والتحليلات اللازمة لتحديد نوع ومدة العلاج.

وقال الطبيب جمال ماجد مدير وحدة أبحاث الفيروسات الكبدية بمستشفى حميات بنها "ليس لدينا قائمة انتظار نهائيا. أي مريض يأخد العلاج خلال أسبوعين أو ثلاثة أسابيع على الأكثر (من التسجيل) وعاملين شغل جيد جدا."

وقال الدكتور محمد يوسف مدير مستشفى حميات بنها "من حوالي سنتين كان (المريض) يظل في قائمة انتظار ممكن تعدي السنة. من شهر يونيو الماضي لا توجد قائمة انتظار خالص. المرضي الذين كانوا حاجزين ولم يأتوا نحاول أن نتواصل معهم ونستدعيهم كي يأخذوا العلاج."

وشرح المسؤولان رحلة علاج المريض منذ البداية وحتى تمام شفائه من المرض.

فبعد اكتشاف وجود أجسام مضادة لالتهاب الكبد (سي) يقوم المريض بالتسجيل على موقع اللجنة القومية لمكافحة الفيروسات الكبدية ويتم تحديد موعد له لزيارة أقرب مركز علاجي من سكنه.

وهناك يخضع المريض لتحليلات للتأكد من إصابته بالمرض وإذا كان من غير القادرين تجرى هذه التحليلات على نفقة الدولة.

وإذا ثبتت الإصابة يعرض المريض على لجنة طبية تحدد نوع العلاج ومدته وتقرر أيضا ما إذا كان مستحقا العلاج على نفقة الدولة أم لا.

في السابق كانت جميع طلبات العلاج على نفقة الدولة ترسل إلى القاهرة وهو ما كان يعطل بدء العلاج شهورا لكن وزير الصحة قرر في 2015 إلغاء المركزية في قرارات العلاج للإسراع بعملية العلاج والقضاء على قوائم الانتظار.

وحاليا تصدر قرارات العلاج بعد أسبوع أو أسبوعين على الأكثر من تاريخ تقديم الطلب.

يتلقى المرضى الجدد علاجهم على مدى ثلاثة أشهر إذ يزور المريض المركز مرة كل شهر لصرف العلاج وإجراء تحاليل دورية. أما المرضى الذين تلقوا علاجا في السابق وحدثت لهم انتكاسات فيمتد برنامجهم العلاجي ستة أشهر.

ومنذ يناير كانون الثاني 2015 عولج نحو 15 ألف مريض في الوحدة التي تأسست عام 2009. وأظهرت جداول إحصائية رسمية خاصة بالمستشفى اطلعت عليها رويترز أن الغالبية العظمى من المرضى عولجوا على نفقة الدولة.

وأظهرت الجداول أيضا أن بعض الجهات تساهم في توفير العلاج للمراكز مثل الأزهر الشريف وصندوق (تحيا مصر) القائم على التبرعات ويهدف إلى دعم خطط التنمية.

وزودت الوحدة بمختبر (بي.سي.آر) منذ ستة أشهر ووفقا للجداول الإحصائية فقد أجرى 6500 مريض تحليلات في المختبر منذ يونيو حزيران وحتى العاشر من نوفمبر تشرين الثاني من بينهم 41 شخصا تحملوا تكلفة التحليل والباقون كانوا على نفقة الدولة.

ويجري حاليا توسيع المختبر وتزويده بمزيد من الأجهزة الحديثة ليستوعب عددا أكبر من المرضى.

وقال مسؤولو المستشفى إن نسبة شفاء المرضى باستخدام الأدوية الحديثة المصنعة محليا تتراوح بين 95 و99 بالمئة.

والمستشفى مزود بصيدلية لصرف علاجات التهاب الكبد (سي) للمرضى. ويتسلم الرجال والنساء الدواء من منفذين منفصلين.

وقال مسؤولو المستشفى إن العلاج أصبح متوفرا في الصيدلية بعدما كانت شركات الأدوية تتولى توزيعه بنفسها على المرضى في السابق نظرا لغلو سعره حتى أنه كان يتعين على المريض تناول الدواء في المركز حتى لا يبيعه في الخارج.

وحاليا يتعين على المريض تسليم العبوات الفارغة من الجرعة السابقة أولا حتى يحصل على عبوات الجرعة الجديدة لضمان عدم بيعها بسعر أعلى في السوق السوداء.

* سياحة علاجية
قال وزير الصحة خلال احتفالية أكتوبر تشرين الأول إن مصر ستسوق نفسها كمركز للسياحة العلاجية وستفتح مستشفياتها أمام الأجانب الراغبين في العلاج من التهاب الكبد (سي).

وقال السعيد "بدأنا على أرض الواقع" في هذا الأمر.

وأضاف أن مصر أبرمت بروتوكولات تعاون مع خمس دول أفريقية وآسيوية وشرق أوروبية للاستفادة من التجربة المصرية كنموذج.

وقالت وزارة الصحة في نوفمبر تشرين الثاني إنه جرى اختيار 16 مستشفى متميزا ومجهزا بأحدث الأجهزة والفرق الطبية لتسويقها دوليا ضمن مشروع تنشيط السياحة العلاجية في مصر وبدأ تدريب العاملين فيها.

ووقعت الشركة القابضة لمصر للطيران الشهر الماضي بروتوكول تعاون مع شركة (برايم فارما) المسؤولة عن برنامج (تور أند كيور) أو (سياحة وعلاج) لتسويق مصر كمركز سياحي لعلاج التهاب الكبد (سي).

وقالت مصر للطيران إنها ستقدم أسعارا خاصة وتنظم برنامجا متميزا للمرضى الأجانب.

وستقام ثلاثة منافذ لشركة (برايم فارما) في ثلاث صالات بمطار القاهرة الدولي للترويج للسياحة العلاجية.

وفي أكتوبر تشرين الأول الماضي قالت (برايم فارما) إنها وقعت عقدا مع ليونيل ميسي نجم منتخب الأرجنتين وفريق برشلونة الإسباني لكرة القدم ليكون سفيرا لبرنامج السياحة العلاجية لالتهاب الكبد (سي) في مصر.

وسيزور ميسي القاهرة هذا الشهر لتدشين حملة بعنوان "عالم خال من التهاب الكبد سي".

الرياض - واس : تحت رعاية خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبد العزيز آل سعود ــ حفظه الله ــ افتتح معالي وزير الصحة الدكتور توفيق بن عبد العزيز الربيعة اليوم، مركز الملك عبد الله للأورام وأمراض الكبد في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض.

http://doraksa.com/mlffat/files/2885.jpg

وبدئ الحفل المعد بهذه المناسبة بتلاوة آيات من القرآن الكريم، ثم ألقى معالي المشرف العام التنفيذي للمؤسسة العامة لمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث الدكتور قاسم القصبي كلمة أوضح فيها أن إنشاء مركز الملك عبد الله للأورام وامراض الكبد كان بتوجيه مباشر من الملك عبد الله بن عبد العزيز ــ رحمة الله ــ حينما اطلع على تقارير المستشفى ولمس الحاجة الملحة لاستيعاب الإعداد المتزايدة من مرضى الأورام، مشيراً إلى أن المركز من ضمن الخطة الشاملة للمستشفى (master plan) للعشرين عاماً المقبلة التي تم اعدادها من قبل أحد المكاتب الاستشارية العالمية المتخصصة في تصميم المستشفيات التي وضعت في الحسبان الطلب المتنامي والحاجة المستقبلية للرعاية الطبية التخصصية.

وأفاد الدكتور القصبي أن السعة السريرية للمركز تبلغ 300 سرير للتنويم، بالإضافة إلى 96 سريراً للعلاج الوريدي، كما يحوي على (8) غرف للعمليات، كما يتكون من 23 طابقا ويتصل به مبنى للطاقة يحوي مولدات تغطي الاحتياج الحالي والمستقبلي من الخدمة.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940904402.JPG

وأعلن الدكتور القصيبي تدشين مؤسسة مستشفى الملك فيصل التخصصي الخيرية (وريف الخيرية) تحت مظلة وزارة العمل والتنمية الاجتماعية ويقوم عليها نخبة من العلماء ورجال الأعمال والأطباء وأصحاب الخبرة يمثلون هيئتها الشرعية ومجلس إدارتها ويديرون شؤونها لتحقيق عمل مؤسسي يقوم على مبدأ الشفافية والحوكمة، لافتاً النظر إلى أنه يجري حاليا استكمال إجراءات تأسيس صندوق وقفي خيري شامل.

بعد ذلك شاهد الحضور فيلم مرئي حول مركز الملك عبد الله للأورام وأمراض الكبد.

بعدها ألقى معالي وزير الصحة الدكتور توفيق بن عبد العزيز الربيعة كلمة قال فيها: "يسرني أن انقل لكم تحيات خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبد العزيز آل سعود ــ حفظه الله ــ، عاداً معاليه رعاية خادم الحرمين الشريفين لهذا الحفل تشريفاً وتكريماً للقطاع الصحي بالمملكة، معتبراً المركز مفخرة للرعاية الطبية التخصصية بالمملكة بما يتضمنه من تقنيات حديثة وذكية تم العمل عليها لسنوات عديدة التي سيستفيد منه إن شاء الله العديد من المرضى ويقلص من فترات الانتظار في ظل التوسعة الكبيرة التي ستضاف للمستشفى والمتمثلة في 300 سرير تنويم و96 سريراً للعلاج الوريدي.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940905612.JPG

وأكد معاليه أن افتتاح المركز يعد حدثاً تاريخيا ونقلة نوعية في تطوير الخدمات الصحية التخصصية في المملكة، كما سيكون بإذن الله مصدراً من مصادر نقل الخبرة و التقنية الطبية العالمية التي ستسهم في تطوير القطاعات الصحية التخصصية الأخرى بالمملكة مما يؤكد اهتمام الدولة وقيادتها الكريمة ــ أيدها الله ــ في دعم جميع المشاريع الصحية التي تصب في خدمة الوطن والمواطن.

وقدم معالي وزير الصحة باسمه واسم منسوبي القطاع الصحي الشكر والتقدير والعرفان لراعي الحفل خادم الحرمين الشريفين ولسمو ولي عهده الأمين ولسمو ولي ولي العهد ــ حفظهم الله ــ وللقطاعات الحكومية والخاصة التي أسهمت في إنشاء المشروع بكامل المواصفات والمعايير العالمية في هذا المجال التي تضمن بإذن الله لعمل طبي متميز لهذا البلد، كما هيأ منارة حضارية سواء في الخدمات الطبية وجميع الخدمات الأخرى، داعياً الله سبحانه وتعالى أن يبارك لنا في هذا المشروع العملاق وأن يجعل فيه الخير الكثير للمواطنين والمحتاجين لخدماته وأن يمد زملاءنا العاملين فيه بالتوفيق والنجاح.

بعد ذلك دشّن معالي وزير الصحة مركز الملك عبد الله للأورام وأمراض الكبد، كما دشن معاليه جمعية "وريف" الخيرية تحت مضلة مستشفى الملك فيصل التخصصي.

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940909620.JPG

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940892513.jpg

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940913090.JPG

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940899428.JPG

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940915228.JPG

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940890446.jpg

http://www.spa.gov.sa/galupload/norm...1940896505.jpg

حيفا - (رويترز) - يقول باحثون إن مرض الكبد الدهني غير المرتبط بالإفراط في شرب الكحول يرتبط بضمور المخ بشكل أكبر مما يحدث عادة مع التقدم في السن. ويقول الباحثون في دورية (جاما نيورولوجي) إن التقلص في حجم المخ المرتبط بمرض الكبد الدهني غير الكحولي يعادل التقدم في السن 4.2 عام بالنسبة للأشخاص في الستين أو السبعين من أعمارهم أو 7.3 عام لمن هم دون الستين.

http://doraksa.com/mlffat/files/3132.jpg

وقال كبير الباحثين جاليت واينستين من كلية الصحة العامة بجامعة حيفا في إسرائيل في رسالة بالبريد الإلكتروني ”قد يرتبط الدهن في الكبد بشكل مباشر بضمور المخ“. ويشير الباحثون إلى أن دراسات حديثة أظهرت أن الأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد الدهني غير المرتبط بشرب الكحول يعانون من مشاكل في التفكير وانخفاض في نشاط المخ مقارنة مع آخرين.

ولمعرفة السبب استخدم الباحثون فحوص الرنين المغناطيسي لقياس حجم المخ لنحو 766 رجلا وامرأة في منتصف العمر واستخدام الأشعة المقطعية على البطن لفحص أكبادهم. وكان حوالي 18 في المئة من المشاركين يعانون من مرض الكبد الدهني.

ووجد الباحثون أن المصابين بمرض الكبد الدهني لديهم عوامل تعرضهم للخطر مقارنة بغير المصابين بالمرض. كما ثبت ارتباط المرض بتقلص واضح في حجم المخ.

لكن لم يثبت ارتباط الكبد الدهني بإصابات أخرى في المخ مثل الجلطة. وقال واينستين لرويترز هيلث إنه يمكن تحسين حالة الكبد الدهني بتغيير نمط الحياة مثل إتباع نظام غذائي صحي.

اقتباس:

---

كبد دهني:
(ويكيبيديا) : تدهن الكبد، والمعروف أيضا باسم مرض الكبد الدهني (FLD)، هو حالة غير نهائية قابلة للشفاء ثانية حيث تتجمع حويصلات كبيرة من الدهون الثلاثية في داخل خلايا الكبد عن طريق عملية التشحم وانحلال الدهون (أي تراكم الدهون غير طبيعية داخل الخلية). وعلى الرغم من وجود أسباب متعددة لهذا المرض يمكن اعتباره أحد الأمراض التي تحدث في جميع أنحاء العالم بسبب الإفراط في تناول الكحول, وأيضا أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة (مع أو بدون آثار مقاومة الانسولين). كما يرتبط مع الأمراض الأخرى التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي للدهون. ومن الصعب شكليا التمييز بين الكبد الدهني الناتج عن الإفراط في الكحول، من الكبد الدهني غير الكحولي، فكلاهما فيه تغيراتٌ حويصلية دهنية كبيرة وصغيرة في مراحل المرض المختلفة.

وقد يصاحب تراكم الدهون التهاب تدريجي للكبد (التهاب الكبد) ،يسمى التهاب الكبد المصاحب للتدهن. ويمكن تصنيف المرض من حيث تناول الكحوليات إلى تدهن الكبد الكحولي(AFLD) أو غير الكحولي (NAFLD)، وأيضا إلى اكثرالأشكال حدة كمافى التهاب الكبدالمصاحب للتدهن بسبب الكحول (كجزء من امراض الكبد الكحولية) والتهاب الكبد الناتج عن سبب اخر غير الكحوليات (NASH).

---

محمد السيد (الأناضول) : قال باحثون بريطانيون، إنهم طوروا اختبارا سريعا للدم قادرا على كشف تعرض الأشخاص لتلف الكبد قبل ظهور الأعراض، وذلك في أقل من ساعة. لدراسة أجراها باحثون في معهد صحة الكبد والجهاز الهضمي بجامعة لندن البريطانية، بالتعاون مع زملائهم من جامعتي كاليفورنيا وماساتشوستس بأمريكيا، ونشروا نتائجها في العدد الأخير من دورية (Advanced Materials) العلمية.

http://www.doraksa.com/mlffat/files/3132.jpg

وأوضح الباحثون أن مرض الكبد هو ثالث أكبر سبب للوفيات في سن مبكرة في بريطانيا، وأحد الأسباب الرئيسية للوفاة الآخذة في الازدياد. وأضافوا أن المشكلة الرئيسية أن هذا المرض لا تظهر له أعراض واضحة في مراحله الأولية، ما يعني أنه لا يتم ملاحظته حتى يصل المريض إلى مراحل متأخرة من المرض، وهنا يكون الضرر أكبر ولا تتم السيطرة عليه بسهولة.

وبحسب الدراسة، يواجه ما يقرب من نصف البالغين في الدول الغربية مخاطر مرتفعة للإصابة بأمراض الكبد، ومنها تليف الكبد الذي يقود إلى الإصابة بسرطان الكبد، بسبب زيادة الوزن وتناول المشروبات الكحولية.

وفي محاولة للسيطرة على هذا الخطر، طور الباحثون طريقة جديدة للكشف عن تليف الكبد في مراحله الأولى، التي تكون عبارة عن تندب الكبد التي تؤدي إلى تليف الكبد القاتل إذا تركت دون علاج، عن طريق اختبار يفحص عينة دم بسيطة في وقت يراوح بين 30 ـ 45 دقيقة.

http://www.doraksa.com/vb/attachment...26276216&stc=1

وقام الباحثون بتصميم جهاز استشعار يستخدم جزيئات كبيرة تسمى البوليمرات، مغلفة بصبغات فسفورية ترتبط ببروتينات الدم بناء على خصائصها الكيميائية، وتتغير تلك الصبغات من حيث درجة السطوع اعتمادا على تركيبة البروتين في عينة الدم.

واختبر الفريق كفاءة ودقة جهاز الاستشعار على عينات دم صغيرة مأخوذة من 65 شخصا ينتمون إلى 3 مجموعات، من الأصحاء وأولئك الذين لديهم تليف كبدي في مرحلة مبكرة، وآخرين في مراحل متأخرة من تليف الكبد.

وقارن الباحثون نتائج الاختبار الجديد، بعد إجراء نفس الاختبارات على عينات من نفس المرضى، ولكن باستخدام اختبار تليف الكبد المعزز (ELF)، وهو المعيار الذي يستند إليه الأطباء حاليا لاكتشاف تليف الكبد، والذي يتطلب إرسال عينات إلى مختبر للتحليل.

ووجد الباحثون أن الاختبار الجديد يمكنه تحديد أنماط مختلفة من مستويات البروتين في عينات دم الأشخاص في المجموعات الثلاثة. كما وجدوا أيضا أن الاختبار الجديد يميز عينات الدم السليمة من تلك التي مصابة بتليف الكبد بنسبة 80 ٪، فيما يميز أيضا بين نسب التليف الخفيفة والمعتدلة والشديدة بنسبة 60 %.

وقال الفريق إن هذه النسب تعتبر أولية، ويأملون أن يتمكنوا من تحسين نتائجه لتكون أكثر فاعلية، وسوف يقومون باختباره على مجموعات أكبر من المرضى.

وقال البروفيسور وليام روزنبرغ قائد فريق البحث: "نأمل أن يتم استخدام اختبارنا الجديد على أساس روتيني في العيادات والمستشفيات لفحص الأشخاص الذين يواجهون مخاطر مرتفعة من أمراض الكبد، ولا تظهر عليهم علامات تلف الكبد".

وأضاف أن "الاختبار يمكن أن يسد الحاجة الضخمة للاكتشاف المبكر لأمراض الكبد، لأنه يميز بين العينات المأخوذة من أفراد أصحاء والذين يعانون درجات متفاوتة من تلف الكبد".

وأشار روزنبرغ إلى أن الاختبار "سيمكن الأطباء من تحديد الأشخاص الذين يعانون مستويات خفيفة ومعتدلة إلى خطيرة من تليف خطير، وتقديم العلاج المناسب للمرضى قبل فوات الأوان، وهو ما قد يفتح الباب أمام برنامج فحص منتظم، ومنخفض التكلفة يناسب جميع المرضى".

الدمام (واس) : انطلقت اليوم، أعمال الملتقى العلمي للجمعية السعودية لأمراض وزراعة الكبد بالتعاون بين الجمعيات العلمية المهتمة بأمراض الجهاز الهضمي والكبد والجمعية الأوروبية للكبد في الخبر.

http://www.doraksa.com/vb/attachment...26276216&stc=1

ويتضمن الملتقى إقامة العديد من المحاضرات الخاصة بالتوعية عن أمراض الكبد المختلفة ومن أهمها مرض الكبد الدهني الغير كحولي (ناش)، إضافة إلى حضور عدد كبير من الممارسين الصحيين المهتمين بأمراض الجهاز الهضمي والكبد لدى البالغين والكبار والصغار.

وتناول الملتقى أوراق دراسات مبنية على أخذ عينة من الكبد تشير إلى أن 12ظھ من البالغين يعانون من مرض الكبد الدهني غير الكحولي (ناش) في الولايات المتحدة، مع توقع بزيادة مرض الكبد الدهني غير الكحولي إلى 63ظھ بحلول عام 2030، محذرةً من ارتفاع معدلات ونسب هذا المرض التي قد تصل إلى 32ظھ في الشرق الأوسط.

https://www.spa.gov.sa/image-resizer...8260932545.jpg

ويشير المختصون إلى أنه مع ارتفاع معدلات انتشار هذا المرض وارتباطه ارتباطًا وثيقًا بأنماط الحياة الحديثة المرتبطة بمقدمات السكري ومرض السكري من النوع الثاني و البدانة، فإنه من المتوقع أن يصبح مرض الكبد الدهني غير الكحولي (ناش) السبب الرئيسي لزراعة الكبد، مؤكدين على أنه تهديد صحي حقيقي يلوح في الأفق، ليس فقط بسبب التكلفة العالية لعملية زرع الكبد والتي قد تصل إلىظ¨ظظ ألف دولار لكل مريض في الولايات المتحدة والمضاعفات المرتبطة بها، ولكن أيضًا لارتباطه ارتباطًا وثيقًا بالاضطرابات غير الكبدية مثل أمراض القلب الوعائية التي هي السبب الرئيسي لوفاة مرضى الكبد الدهني غير الكحولي (ناش).

ويهدف الملتقى للخروج بتوصيات حول ضرورة مد يد العون من قبل الأطباء للكشف المبكر عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (ناش)، الذي يصيب الكبد على نطاق واسع وشديد، ويكون في الأغلب "صامتاً"، إذ من الممكن أن يؤدي إلى تليف الكبد أو السرطان، ويؤثر على الملايين من الناس في جميع أنحاء العالم بما في ذلك الأطفال.

تقرير خال من الأخطاء

تليف الكبد .. أعراض تشخيص علاج

https://www.spa.gov.sa/image-resizer...8260935179.jpg

https://www.spa.gov.sa/image-resizer...8260942950.jpg

https://www.boroz-sa.net/wp-content/...ED13148CA.jpeg

الملتقى العلمي للجمعية السعودية لأمراض وزراعة الكبد

المدينة المنورة (واس) نظَّمَ فرعُ الجمعية السعودية الخيرية لأمراض الكبد "كبدك" بالمدينة المنورة -اليوم- فعالياتِ اليوم العالمي لالتهاب الكبد الوبائي بالتعاون مع الغرفة التجارية الصناعية بالمدينة المنورة، وذلك بمقر الغرفة.

https://pbs.twimg.com/media/D9VeMemW...jpg&name=small

وتضمَّنت الفعالياتُ لقاءً توعوياً بمشاركة أطباء متخصصين في هذا المجال؛بهدف التوعية بمرض التهاب الكبد الفيروسي, ودعم مرضى التهاب الكبد, واستعراض أهم الخدمات والبرامج التي تقدمها الجمعية السعودية الخيرية لمرضى الكبد "كبدك" للمواطنين والمقيمين في مختلف المناطق, ورفع مستوى الوعي بمسببات المرض.

كما أُطلِقَت مبادرةُ (خفف) التي تهتم بالتوعية وطرق الوقاية من أمراض دهون الكبد.

وشَهَدَتِ الفعالياتُ كذلك تدشينَ معرض رئيس بالعالية مول، ومعارض مصاحبة بالنور مول وسوق بركة المدينة بالمركزية.

http://doraksa.com/mlffat/files/3132.jpg